多学科协作降低非计划拔管发生率这里有个绝招！( 六 ) UEX（UnplannedExtubation

2.2.5 针对非计划拔管风险评估不足问题培训学习非计划拔管风险评估护理单[6-7] ，以ICU为试点推行；根据风险评估，针对谵妄、烦躁等特殊患者，予镇静处理，适当约束，并采取防护用具等。

2.3 效果检查

据统计， 2015年6月-12月住院患者置管总例数为38 095例，发生非计划拔管8例，非计划拔管发生率降至0.021% ，差异有统计学意义（P<0.001）。

运用PDCA改善后，导致非计划拔管发生的重点问题得以改善。管道维护指引不完善下降为0 ，管道固定与标识方法欠稳妥规范、医护人员接受培训不足、风险评估不足均仅发生1例。但患者不舒适、管道部位复杂分别为4例、5例，需持续改进。

此外，活动后，医护人员防范非计划拔管意识、医护共同参与、质量改进、持续执行、PDCA管理方法、多学科协作能力、管道防护能力等明显提高（P<0.001），医护患满意度也有显著提高（P<0.001）。

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