如何科学去痘：先搞清楚你的痘痘属于哪一级( 二 )

维Ａ酸类药膏专注给毛孔清洁疏通和抑制出油，让皮脂腺少产生油脂。
但有一点需要注意，维Ａ酸类药膏容易刺激娇嫩的皮肤，需要逐渐建立耐受后，才可以大范围使用。
另外，这类药物尽量避光使用（避免过量日晒和紫外线照射）。一般睡前外涂在痘痘或痘印处，晨起洗脸，再使用保湿霜和防晒霜。
轻度痘痘症状比较轻微，也可以选择其他治疗，比如过氧化苯甲酰、果酸或水杨酸等。
? 中度（Ⅱ 级和 Ⅲ 级）
中度（Ⅱ 级）除了粉刺，还有更多的丘疹及脓疱，数目大约在 31 ～ 50 个。
想看具体症状的可以左滑下图。

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图一来源：Reproduced with permission from: www.visualdx.com. Copyright VisualDx.
图二、三来源：作者提供
对付这种等级的痘痘，在使用维 A 酸类药膏的基础上，可增加抗菌类药膏，比如克林霉素、红霉素、过氧化苯甲酰等。
效果控制不好，还可以联合口服的抗生素，例如米诺环素、多西环素，一般疗程 1～2 月。痘痘消退后再外用维 A 酸类药膏持续维稳。
至于中重度（Ⅲ 级）：痘痘数目高达 51～100 个，结节数目小于 3 个，有大量丘疹及脓疱，影响广泛。
这时候首选米诺环素/多西环素，联合外用抗菌药膏（如克林霉素、过氧化苯甲酰）、维 A 酸类（如维 A 酸乳膏、阿达帕林凝胶）。效果不好的还可考虑口服异维 A 酸。
? 重度（Ⅳ 级）
脸上会遍布很多大大小小的痘痘，数目多于 100 个，至少有 3 个以上结节或囊肿。

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图一来源：uptodate Graphic 57925 Version 3.0
图二、三来源：作者提供
看完图片后，大家应该了解到重度痘痘的状况非常严重。这时候，往往需要战神级别的异维 A 酸来对付。
异维 A 酸是一种常见治疗痘痘的口服药，针对中重度痘痘非常有效。
异维 A 酸战「痘」力强大，几乎可以作用于痘痘发病的各个环节，包括缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌、减轻毛囊皮脂腺口的角质栓塞以及抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖等。