如何处理一线奥希替尼治疗的耐药突变?( 六 )
2)在EGFR基因L858R背景下 , 一线奥希替尼治疗耐药后 , 如果是C797S、C797G突变则使用一代靶向药物特罗凯或易瑞沙 , 其他的耐药突变则使用二代靶向药物阿法替尼或达克替尼 。
3)尽管体外实验显示布格替尼联合爱必妥对EGFR基因19del、T790M和C797S的三联突变有效 , 但目前本研究表明 , 布格替尼单药不能克服一线奥希替尼的任何耐药突变 。
奥希替尼耐药后使用布格替尼是不合适的 。
----如何处理一线奥希替尼治疗的耐药突变?//----
尽管这是一次体外研究实验 , 但仍然给很多患者和家属提供了思路 。 避免了万一将效果较好的靶向药物首先使用 , 后面耐药后无路可走的境况 。 当然癌度提议研究者对一线使用奥希替尼的肺癌患者 , 根据他们的继发性耐药突变开展后续的临床研究 , 以为这些患者更精准的治疗提供询证医学证据 。
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