不吃西红柿和香蕉能饿死癌细胞吗？( 三 )

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Q：男孩， 3岁。 3岁时发病，肾横纹肌样瘤。手术后放疗11次，化疗7次后发现肺转，目前转院继续化疗。孩子不吃饭，非常挑食，水果蔬菜都不吃，只想吃口味重的食物，而且吃很少。请问：有什么方法增加营养的摄入？
A: 对于饮食习惯的问题，家长可能还是要耐心引导，不同的食物要多次反复让孩子尝试，也可以试试改变食物烹饪方式、色泽、形状等增加患儿进食的兴趣。
如确实短时间内进食量少，也可考虑给予一定的口服营养补充剂（ONS），如小安素、小佳膳、小佰肽能等等。
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Q：男孩， 2岁。孩子发病时近1岁4个月，长在膀胱上面，术前三期术后二期，入中危组，化完12个疗后2021年3月2日开始TOMO放疗，放了整个腹部， 4月6日放疗结束，共23次。请问：
（1）腹部放疗饮食方面的注意事项，水果什么类型的最好不吃？吃过2次火龙果都拉肚子。
（2）如何判断营养是否均衡？有时吃多了不消化。
（3）提高免疫力除了饮食和运动外，是否需要其他方式，如吃中药或者其他补品？
A：（1）饮食方面可能还是要看小朋友有什么症状，如果以腹泻为主建议清淡易消化的食物，少食多餐，补充足够的水份，水果不宜过量，每天最好不超过150g ，带籽的水果更容易促进肠道蠕动，尽量避免。
（2）饮食的摄入量可以参考中国学龄前儿童平衡膳食宝塔或咨询营养师。
（3）增强免疫力也是以均衡饮食，适量运动，充足的睡眠为主，不建议吃中药或其他补品。
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Q：男孩， 10岁，急性髓细胞白血病，治疗中。食欲太差，不怎么吃东西，体重低。医生说可以考虑使用管饲，从鼻子下一个管子到胃里给喂营养液，体重就不会继续下降了。但孩子害怕，不愿意。我心里也没有底。请问：管饲是不是真的有用，安全吗？如果是，该怎么说服孩子接受管饲呢？
A:临床上针对营养不足患者的规范治疗，应遵循五阶梯治疗原则：首先是正常饮食+营养教育，其次正常饮食+口服营养补充，然后依次向上晋级为全肠内营养，部分肠内营养+部分肠外营养，及全肠外营养。
如果您的孩子尝试正常饮食+口服营养补充也不能满足目标能量的60% ，长达3-5天，是建议管饲给予肠内营养的。
管饲本身是安全的，也能利用胃肠道功能更符合生理状态，费用低，最主要是可以改善患儿持续营养不良的状态。
10岁的孩子需要跟他说明放置胃管的必要性及置管后的感觉，比如可以告诉他可能刚插管时会有异物感，但是适应一段时间会有好转，来增加孩子的接受度。