婴儿手足搐搦症，主要致病原因和佝偻病类似，血钙大多都是正常的

导语：手足搐动多见于6个月以下的婴儿，以及冬季和春季。主要原因是维生素D缺乏、甲状旁腺代偿功能不足或其他因素影响，导致血液中游离钙减少，神经兴奋性增加，引起局部或全身肌肉抽搐。

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一、婴儿手足搐搦症，主要的致病原因和佝偻病类似，血钙大多数都是正常的
1、发病原因
病因与佝偻病相同，但临床表现和血液生化变化不同。虽然该病伴有轻度佝偻病，但骨骼变化不严重，血钙低，血磷正常，碱性磷酸酶升高。
血清钙的降低是本病的直接原因。正常情况下，血清分散钙约占总钙的60% 。若血清总钙含量降至1.75 ~ 1.88mmol/l (7 ~ 7.5mgdl) ，或钙离子降至1mmol/l (4mg/dl)以下，可发生惊厥。在血钙低的情况下，甲状旁腺受到刺激，出现继发性亢进，分泌更多的甲状旁腺激素，增加尿中磷的排泄，使骨钙脱钙，补充血钙的不足。当甲状旁腺代偿功能不完全时，血钙不能维持正常水平。
2、病理变化有些什么？
正常血清钙分为弥散性钙(约占总钙的60%)和非弥散性钙，后者是非弥散性钙与白蛋白的蛋白结合部分(约40%) ，其余与球蛋白结合。当血清h+浓度升高时，钙蛋白结合降低。可分散的钙约80%处于电离状态(即ca++) ，其余的钙与磷酸、碳酸氢盐或柠檬酸结合。影响血清钙(ca++)浓度的主要因素是氢离子浓度、磷酸盐离子浓度和蛋白质浓度。根据公式[Ca +] [HCO-3] [hpo=4] / [h+] =k ，血液中氢离子浓度越高，钙离子越多，碱中毒时相反。磷酸盐越多，钙离子越少。血浆蛋白含量越高，钙分散度越低，钙离子含量越低。

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3、患者的发病年龄是多少？
发病年龄多在6个月以下。 1950 ~ 1955年在北京儿童医院就诊的1297例中， 3月龄以下儿童占41.3% ， 4 ~ 6月龄儿童占25.0% ， 7 ~ 12月龄儿童占20.4% ， 1 ~ 3岁儿童占10.7% ， 3 ~ 14岁儿童占2.6% 。婴儿在6个月内生长发育最快，需要更多的钙。如果食物不足，很容易出现维生素D缺乏症。早发年龄与怀孕期间缺乏维生素D有关。一般来说，婴儿体内储存的维生素D足够3个月使用。
二、患有婴儿手足搐搦症，主要的临床表现有惊厥，部分患者会出现喉痉挛等
1、患者的临床表现是什么？
（1）惊厥
这是婴儿期最常见的症状。它经常突然发生，四肢抽搐，眼睛向上，面部肌肉颤抖，头脑混乱，持续时间短，几秒钟，老年人几十年。发作可分为一天几次至几十次，间歇期清晰，活动如常。光的人只有两只眼睛注视，跳跃或部分面部肌肉抽搐。一般来说，发热，如果伴随感染或频繁发作的时间，体温可上升。