干货!弄懂这十个问题 轻松搞定低血钾( 二 )

若血钾<2.5 mmol/L 可发生肌肉坏死(横纹肌溶解) , <2.0 mmol/L 可出现肢体麻痹 , 甚至累及呼吸功能 。

无基础心脏病的患者 , 即使血钾<3.0 mmol/L , 心脏传导异常也比较罕见 。

但对于有缺血性心脏病、心力衰竭、左室肥大的患者 , 轻中度的低钾也可能增加心律失常风险 , 触发致命的尖端扭转性室速 。

2. 为什么首选口服补钾?

补钾是治疗低钾血症的基石 , 但静脉补钾致高血钾的风险较高(目前一般不超过 20 mmol/h , 且须心电监护) , 是住院患者高钾血症常见原因之一 , 因此首选口服氯化钾 。

3. 为什么不宜长期口服氯化钾肠溶片?

长期使用氯化钾肠溶片 , 小肠会处于高钾状态 , 易引发小肠狭窄、出血、梗阻等并发症 。