上演了“一出好戏”的替格瑞洛，能否替代氯吡格雷？( 八 ) 文丨药疯从替格瑞洛重要专利的全部无效

阿斯利康在国内开展的3/4期临床试验

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7、替格瑞洛不良反应

替格瑞洛在临床试验中最常见的不良反应( ≥1%，＜10%)为呼吸困难、瘀伤和各种出血事件，包括胃肠道出血，鼻出血，皮下或皮肤出血等。

同其他抗血小板药物一样，本品增加了出血的风险，在可能的情况下，术前5 d停止使用本品。对低血压，近期有冠状动脉造影史、PCI、CABG或其他手术的患者，即使没有出血迹象，也应高度警惕出血的风险。处理出血时，尽量不要停用本品，停用会增加继发心血管事件的风险。对于中等程度的肝损害患者，本品没有在中等程度的肝损害患者中进行研究，因此使用本品时应考虑治疗带来的风险和获益。

对于呼吸困难，临床试验表明，14%的服用本品的患者和8%的服用氯吡格雷的患者出现轻到中度的呼吸困难，通过持续性治疗可以缓解。如果患者在服用本品期间出现新发的、持续的或加重的呼吸困难，需要排除潜在的其他需要治疗的疾病。若确定呼吸困难与本品相关，无需特殊治疗，也无需停药。