突发 21 人遇难！夏天冻死人的失温，被忽视的运动杀手

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极限运动，也要尊重科学

一场突如其来的悲剧
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今天，一个突发的噩耗引起了全网关注：甘肃越野马拉松事故导致 21 人死亡。而这起悲剧的关键，是个很多人都没有听说过的词：失温。
到底什么是失温？怎么发生的？
为什么跑步这么热的运动，还会失温？
失温后为什么参赛者无法自救？
随着越来越多的人对户外运动感兴趣，意外情况也频频发生，失温又被称为户外运动的头号杀手。
也许你觉得失温离自己很遥远，但实际上，失温死亡还有一个主要原因，是生活中很常见的事：醉酒。
今天就来和大家好好说一说，可怕的「失温」到底是怎么回事。
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失温，不需要很冷就能发生
人体的核心温度是固定的。表面温度有时候可以波动，但一定会尽量维持核心温度 37～37.5℃ 的稳定。热了之后散热，冷了之后产热保持热度。
相对于出汗这种散热的方式，产热和保持热度比较被动，调节有限。所以就非常需要外界的被动衣物和住所来帮助自己抵御低温。这也是人类进化过程中从热带逐渐向寒带扩展的原因，只有掌握了一定的保温能力，才能在寒冷地区生活。
当我们缺乏衣物和住所保护，意外出现在冷环境中时，维持不了核心温度，失温就有可能发生，甚至不需要是在很寒冷的环境下。
例如这次事件，突发的恶劣天气加上跑步出汗，身体接触到冷风冷水，造成热量对流和传导散热，大量热量从皮肤和肺部损失，核心温度难以保持在标准范围。
通常来说，外界温度越低，风力越大，环境湿度越高，越容易失温。

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事件发生的山地环境
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失温很有迷惑性，容易被忽视
失温并不是一开始就非常严重的，人体会顽强的通过代偿机制与这种低体温对抗。所以当暴露于低温环境后，会由轻到重逐渐失温。
当失温达到一定程度时，人会变得行动迟缓，如果忽略掉身体报警信号，误认为只是「有点疲惫」，觉得再坚持一下就没事了，就有可能最终造成悲剧。
及时发现和识别失温，快速采取措施非常重要。
失温首先出现的是代偿期，或者叫冷应激期。这个时候的核心温度在 35℃ 以上。
人体的精神状态完全正常，只是会感到有点儿冷。应对冷的方式是容易散失热量的周围血管收缩，减少热量从皮肤的散失，然后在甲状腺素、肾上腺素的影响下增加脂肪、肌肉、肝脏产热，以及开始寒战抖动产热。这样做的结果就是手脚因为血管收缩会冷得更厉害点儿，但能维持身体内部的需要，从这一期恢复，人体没有太大损伤。