肝脏检查, B超和CT那个更好?


群里有病友让我帮忙看一下检查单 , B超肝光点密集增粗 , 门静脉13cm;而CT检查门静脉只有11cm , 病友问我为什么会有这么大的区别?今天我们来了解一下两者的区别 。
首先两者的检查原理是不一样的 , B超利用了超声波的折射原理 , CT则是一种放射检查 , 两者各有长短 , 有时需要互补 , 不能单纯说那个设备好 。

肝脏检查, B超和CT那个更好?
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两者的优点比较:
B超检查优点:肝脏常规检查B超是首选的检查方式 。 脂肪肝、肝囊肿等B超都是可以准确检查出来的 。 对于辅助诊断肝脏 , 胆囊、胰腺等部位病变中 , 应用都是比较广泛的 。 B超检查对于患者没有太多的要求 , 具有方便、价格低、无损伤、无痛苦、无辐射、能反复检查等优点 , 很受患者的欢迎 。

肝脏检查, B超和CT那个更好?
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CT检查优点:检查范围相对就更广泛一点了 , 如果查过B超之后 , 显示异常 , 不能确定是什么原因 , 就可以进行CT检查 , CT检查具有较高的分辨率 , 可检出直径1.0cm左右的微小癌灶 。 应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤 。 应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影 , 可进一步提高小肝癌的检出率 , 有助于确诊 。
两者的缺点比较
B超检查缺点:需要空腹 , 不然可能会影响最终的检查结果 , 另外B超能查出的病变不是特别深刻全面 , 对于某些重大疾病 , 不能完全以B超的检查结果为准 。
CT检查缺点:首先它有辐射 , 对于孕妇和小孩子来说 , 要多注意些 , 即便是一般人也要注意 , 不能反复检查 。 CT的价格与B超相比 , 也要高一些 。

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肝病患者做B超的意义:
●B超可以确诊肝脏囊肿,也可以确诊一般病人的血管瘤,但在诊断肝硬化时,有时难与肝癌相区别,因此需要再做核磁共振 。
●B超检查如有肝缩小、各叶比例失常、表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大,可以结合临床资料做肝硬化的初步诊断 。
●对于肝硬化病人发现少量腹水,B超检查比一般体检要灵敏得多,再不积极治疗可能会进展到大量腹水 。
●肝硬化病人每6个月必须检查B超和甲胎蛋白,如有异常,还需要进行CT或核磁共振检查来确诊 。
●B超发现脂肪肝、胆囊息肉、胆囊肿大或胆管结石,初步诊断可以成立,这些都不一定需要再做进一步检查 。
●黄疸病人B超发现胆管扩张,必须做胆管造影以明确诊断,才能正确进行内外科治疗 。