如果怀疑得了艾滋病，应该做什么检查？感染科医生告诉你

在临床上，很多患者在高危（性）行为后，会怀疑自己得了艾滋病，但有一些“恐艾”者可能没有高危行为，或者仅仅是有边缘性的行为，或者仅仅是接触了外界的一些不明液体，也会有这样的担忧。

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那么，该如何检测才能知道是否感染了艾滋病毒（HIV）呢？龙医生今天就来聊聊这个话题。
检测艾滋病，最主要把握两点：一是什么时候检查，也就是距离高危性行为后多久检查为宜？二是该做什么检查。
不过，在此之前，首先要提醒的一点是，如果自己的高危性行为有感染HIV的风险，对方高度可疑或者确定是艾滋病感染者，最好先在什么都没检查之前，于72小时内做暴露后预防（PEP），以阻断HIV感染，服药越早效果越好。

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一、什么时间检测？
很多人知道，在艾滋病毒感染之后，有一段时间是检测不出抗体的，这段时间叫做窗口期。关于窗口期的时间长短，网上有各种各样的说法，有说1个月的，有说3个月的，有说6个月的，甚至说更长时间的。这些说法，扰乱了恐艾者的心理，是很多人始终放不下心结的一个重要原因。
如果抛开检测方法谈窗口期，是没有意义的。因为检测出HIV感染的时间，跟所使用的检测方法是直接相关的。

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【如果怀疑得了艾滋病，应该做什么检查？感染科医生告诉你】 二、检测什么项目？
简单地说，如果检测HIV DNA ，也就是“病毒库” ，在一周内就可能会有结果；而检测HIV RNA ，可以在一周后进行，这两种检查方法查的都是“核酸” ，那是病毒复制的片段，准确性很高。
看到这里，有的人会问了：为什么医院和疾控中心不采用这些方法？其实，不是不采用这些方法，而是这些方法是自费的，需要有一定资质的医院和疾控中心才行，费用昂贵，以目前的条件不可能做到全面推广免费检测。
四代的HIV p24抗原和抗体联合检测，将检测的时间点提前到了两周；三代单纯的HIV抗体检测，需要三周时间。这些检查可以在疾控中心免费做，在医院是要收费的，是目前最常用的艾滋病检查。
至于其他的检查，比如检查免疫功能的CD4+T淋巴细胞，不是用来诊断艾滋病的，常常用来看患者免疫功能的破坏情况。确诊了的艾滋病感染者，吃药期间，用CD4检测来判断抗病毒治疗的效果及以及预后。