维生素D|骨质疏松危害大、难预防？骨科医生帮你梳理九大治疗误区( 二 ) 骨质疏松我们常常提到

营养吗，按需服用，才是最科学的。饭菜虽好，吃多了还容易长胖呢。
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03 只吃钙片，不注重维生素D的补充，补的再多也枉然！都说钙和VD是黄金搭档，可是很多人不以为然，这主要是因为大家还不知道维生素D是干嘛的。我们的肠道是吸收钙质的主要场所，但是肠道黏膜吸收钙却是效率很低的，很多很多钙排着队等着被吸收，时间到了，大便来了，吸收不了的钙就被混在大便里排泄掉了。
而维生素D呢，它能够打开肠道上很多钙离子吸收的快捷通道，让同样时间内，钙吸收的效率大大提高。所以有了维生素D ，可以让我们吸收更多的钙质，不至于吃的虽然不少，但是拉的也很多。
问题来了，怎样才能补充维生素D呢？食物当中维生素D并不丰富，对于70岁以下的人群，可以通过每周3次以上的户外日照来补充维生素D.我们人体可以在紫外线照射下自己合成维生素D ，并且这个过程非常高效。基本每周三次，每次15-20分钟的，暴露头颈面和双上肢的户外日照就可以了。涂防晒霜认为也是可以的，但是隔着玻璃会大大影响效果。
但是如果您实在不愿意晒太阳，或者没时间晒，或者是70岁以上的老年人（日晒产生维D的效率变低），就只有通过药物补充了。有很多活性维生素D的制剂，比如阿法骨化醇、骨化三醇等等。可以配合钙片一起吃。
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04 骨质疏松的预防？不是多吃钙片就行的事儿！防治骨质疏松，很多人是和补钙划上等号的。实际上不补钙只是基础治疗，还有很多重要的治疗措施。列举如下：
①运动。不一定强度很多，但是最好每天都有30分钟左右或者更久的规律运动，哪怕仅仅是步行这种强度，也对骨骼健康有非常大的好处。因为力学刺激能够让我们的骨骼变得强壮。
②戒烟。吸烟是非常明确的导致骨质疏松的原因之一，有吸烟习惯的人群，特别是老年人和已经罹患骨质疏松的人群，请尽早戒烟。很多人会拿吸烟都吸了一辈子了，到老了还戒什么烟来给自己找借口。那么请换个角度想一想，都吸一辈子了，也过够瘾了，到老了，为了自己的健康，为了不给子女添麻烦，改变改变这个百害无一利的习惯，不好吗？
③低盐饮食。低盐饮食不仅仅对于糖尿病和高血压这些内科疾病来说非常有益，对于骨质疏松的防治也是有很好的帮助。
④均衡膳食。我们的食物当中，维生素D可以辅助钙的吸收，维生素K可以调控钙的沉积，镁钾磷等都和钙的代谢密切相关。因此，均衡膳食对于防治骨质疏松非常重要。前几天我去爸妈家，看到爸妈每天中午都只是在家门口吃馄饨或者米线，图省事。被我非常严肃的说了一番，因为这些食物里含有的营养物质非常少，只是能吃饱而已，谈不上营养，更谈不上均衡。我们都知道日本人非常注重营养和健康，平均寿命也是世界之最。日本的居民膳食指南中建议每周应该摄入30钟以上的食物，我们可以借鉴。不需要去费劲计算每个食物中含有哪些营养物质，只要吃的样数足够多，就差不多是均衡的和充足的了。
⑤避免使用激素等造成骨质疏松的药物。关键问题是很多人不知道自己一直在吃的治疗皮肤病的或者关节病的药物就是激素，也没人告诉他们不能长期吃。他们只知道这药便宜且有效，一疼就吃。常见的药物比如地塞米松、甲泼尼龙、可的松等等。另外，乙肝患者常用的阿德福韦酯等药物也会造成严重的骨代谢异常，应该注意。
⑥抗骨质疏松药物。补钙不是治疗骨质疏松的药物，而治疗骨质疏松有专门的抗骨质疏松类药物，包括像阿伦磷酸钠，唑来膦酸，降钙素，激素替代疗法等等非常多的药物可以选择，他们大多是促进骨骼形成，减少骨质吸收，通过调节骨代谢来避免骨量的丢失。当你已经确诊为骨质疏松了，那么不仅要补钙，还要应用抗骨质疏松类药物，。