这例癫痫发作不寻常,该如何诊治?( 七 )
未见脊髓病和视神经炎使得多发性硬化、视神经脊髓炎和抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)相关疾病可能性不大 。 未见颅神经病变、下丘脑垂体受累或软脑膜增强 , 神经结节病可能性不大 。
脑脊液<4个有核细胞 , <1个红细胞 , 葡萄糖为4 mmol / L , 蛋白质为0.31 g / L;针对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、真菌、结核病和梅毒的CSF检测均为阴性;流式细胞仪检测淋巴瘤细胞为阴性 , 细胞学检查提示恶性细胞阴性;抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体、抗Ro、抗La和抗谷氨酸脱羧酶(GAD)均为阴性;NMDA、接触素相关蛋白2(Caspr2)、LGI1、AMPA和DPP6等自身抗体均为阴性 。
胸部、腹部和骨盆的CT影像显示前纵隔占位病变 , 提示胸腺肿瘤(图2) 。
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