这例癫痫发作不寻常,该如何诊治?(11)

大剂量静脉皮质类固醇冲击治疗常作为一线治疗 。 当存在皮质类固醇使用禁忌时 , 可以考虑静脉注射免疫球蛋白 。 对于严重发作或对皮质类固醇治疗反应欠佳的患者可考虑进行血浆置换 。 静脉注射利妥昔单抗或环磷酰胺的二线治疗可用于难治性患者 。 通过积极治疗 , 相当大比例的患者可以部分完全康复 , 如该患者一样 。 因此 , 对患者及时识别很重要 。

参考文献:略

医脉通编译自:Zhiyong Chen and Shermyn Neo. Clinical Reasoning: A middle-aged man with new onset seizures and myoclonic jerks. Neurology January 15, 2019 92: e274-e281.