科普|浦东医院朱建龙:妇科肿瘤的防治( 四 )

妇科恶性肿瘤流行病学的最主要特点 , 宫颈癌的发生率在主要的发展中国家要大于发达国家 。 在欧洲国家和美国 , 宫颈癌的发病率已经很低了 , 是倒过来的 , 宫颈癌的发病率是最低的 。 欧美国家发病率第一位是子宫内膜癌 , 第二位是卵巢癌 , 第三位是宫颈癌 。 因为他们宫颈癌的疫苗已经实行了大概20年左右 , 使得宫颈癌的发病率很低 。 子宫内膜癌发达地区发病率比较高 , 发病年龄是50-69岁 , 中国发病有上升趋势 。

当然 , 发病因素与绝经、妊娠、肥胖都有关系 。 卵巢癌组织类型比较多 。 我们医生和病人都难自己发觉 , 有的发病率比较高 , 死亡率是所有三个妇科恶性肿瘤首位 。 当然还有比较少见的妇科肿瘤 , 比如说外阴癌、阴道癌 , 今天不作为科普的内容 。 中国的统计数据 , 一般宫颈癌的发病年龄第一个高峰在30-35岁 , 第二个高峰在60-65岁 。 上海和北京的发病率是每10万个人当中有3.8个 , 陕西有2.54 , 平均在2.5-3.8左右 。 子宫内膜癌发达地区发病年龄在50-69岁 。 中国发病有上升的趋势 , 一般与绝经年龄、妊娠、肥胖 , 是否合并有糖尿病等有关 。 我们新发的病例数每年有15900个左右 , 占女性恶性肿瘤的3%左右 , 与宫颈癌比例以前是1:4 , 现在上升到1:5 , 甚至到1:3 。 卵巢癌组织类型比较多 , 我国的发病率一般是2.4%-5.6% 。