中国医疗行业管理革命——机遇与挑战(17) 前言2018年新年伊始

在这样的处境中，倒逼公立医院改变经营管理模式， “管理出效益”会引起医院管理者重视，各种各样新的管理手段也会在医院中应用。只是，面对坚若磐石的结构性问题，医院往往无能为力。如果不能够解决公立医院盈利模式问题，毫无疑问，部分公立医院因为亏损由政府接盘的时间表，会来得更早，另一部分公立医院可能会推向市场。

2.民营医院经营管理模式失效

学习公立医院模式建立起来的民营医院，按照传统的医疗经营模式，基本上不可持续。 “医院结构性危机”对民营医院冲击最大，之前很长一段时期，民营医院如果能够开通医保，医院上下欢喜若狂。新医改近8万亿的投入，一小部分自然会流到民营医院，在全民医保的红利中，一些医院也赚的盆满钵满。

在国家严控医保，打击套保的过程中，民营医院首当其冲，他们突然发现，如果严格按照医保规范支付，医院根本赚不到钱，为什么之前让民营医院快速发展的医保一夜之间变了。我们研究发现，国家医保支付体系只是医院公共医疗费用的补充，根本就无法让医院赚到钱。简单说，国家医保没有设计让医院盈利的模式。全民医保的红利，是在我国新医改管理混乱中溢出的。一旦管理规范，医保红利将会彻底消失。