二级医院还能摆脱“夹心层”地位吗？沪卫生专家：调整发展，做好“医疗中心”( 三 ) 摘要：邬惊雷说

近年来，三级医院过度的“虹吸效应”在全国范围内已逐渐暴露弊端，在一定程度上挤压了二级医院的正常生存和发展空间。 “在上海，市委市政府很早就已开始控制大型三甲公立医院的规模，截至2017年，区级医院与社区卫生服务中心的门急诊总量增幅首次超过市级三级医院，就医回流的新现象开始出现。 ”邬惊雷介绍， “在美国是没有二级医院的，但从我国就诊现状来看，二级医院在诊疗服务体系中依旧扮演重要角色，尤其在远郊地区。 ”他给出建议，二级医院调整的第一步应淡化“二级医院”概念，强调区域性医疗服务中心的职能和责任，从而在学科设置、团队培育和研究方向中都找到新思路。

如何做大学附属医院？发展定位仍是“医疗中心”

医疗机构发展孰优孰劣，与软硬件都密不可分。当然，最重要的因素就是“人才” 。二级医院人才外流形势严峻，除“招不到人”“留不住人”之外，人才团队建设也面临一定瓶颈。 “二级医院和三级医院的差距，主要就在于人才培养、技术训练等方面。同样是消化内镜检查，各家医院的流程均不同，甚至科室也有差异。如何凝聚学科发展力量，是二级医院管理者应该思考的问题。 ”邬惊雷说道。