二级医院还能摆脱“夹心层”地位吗?沪卫生专家:调整发展,做好“医疗中心”( 二 )

淡化“二级医院”概念 , 做好区域中心职能

去年6月 , 国家卫健委发布了全国医疗卫生机构数统计:截至2017年3月底 , 我国公立医院为12608家 , 与2016年3月数据相比 , 公立医院减少了385家 , 其中大部分为二级医院 。 2015年9月发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》明确对各级各类医疗机构诊疗服务功能进行了定位 。 对于二级公立医院 , 《意见》表示 , 应“主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者;县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗 , 以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务 。 ”

在邬惊雷看来 , 二级医院的服务功能定位长期以来并未发生巨大变化 , 因此许多人谈到的“转型”也就并不成立 。 “回顾一下沪上二级医院的辉煌历史 , 同仁医院的消化内镜、卢湾区中心医院的核医学、静安区中心医院的肝病和临床药学、杨浦区中心医院的职业病防治、徐汇区中心医院的心律失常诊治等特色学科都名声在外 。 ”他提出一个问题 , “这些有历史底蕴、文化传承的医院为何以前在发展中没有受到过多威胁?这与内外因都密切相关 。 ”