如果术中诊断来看很困难或风险很高 ， 进行术前活检可能就是合适的 。

如果在术前未获得组织诊断 ， 在肺叶切除、双肺叶切除或全肺切除前就有必要行术中诊断（如楔形切除或针吸活检） 。

支气管镜检查应该最好在计划好的外科切除手术中进行 ， 而不是一个单独的操作 。

支气管镜检查应该在外科手术前进行 。

手术前单独的支气管镜检查对治疗决策来说可能是不需要的 ， 而且增加时间、费用和程序风险 。

如果是中央型肺癌需要对活检、手术计划（如潜在袖状切除）或术前气道准备（如取出阻塞的病灶）进行手术前评估 ， 术前气管镜检查可能是合适的 。

对于多数临床I期或II期肺癌 ， 建议手术前行侵入性纵膈分期 。

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