治疗脾胃病常用八法:补、消、温、清、升、降、化、和( 三 )
热而自酸 , 张声生教授将清热作为胃食管反流病的首要治则 , 临床多选用连翘、蒲公英、黄芩、黄连、半枝莲、木蝴蝶等清热泻火解毒 。 若兼湿热者 , 加龙胆草、玉米须、六一散、冬瓜皮、厚朴、藿香、佩兰等清热化湿或芳香化湿 。 如治疗糜烂性胃炎之肝胃郁热证 , 用药以黄芩、栀子清泻胃热 , 丹皮清热凉血 , 龙胆草清泻肝胆火热;慢性肠炎之胃肠湿热证 , 采用“通因通用”之法 , 以四妙清化下焦湿热 , 活用芍药汤 , 取刘完素“行血则便脓自愈 , 调气则后重自除”之意 。
本文插图
五、 升法在脾胃病中的临床应用
升是指趋上、升陷的治法 。 张声生教授在调理脾胃方面遵循“补中益气”“升清降浊”“升阳益胃”等治疗原则 , 特别强调“升阳”的重要性 。
张声生教授认为 , 慢性胃炎的病之本在于脾胃虚弱、升降失调 , 病之标在于湿热寒邪作祟 。 治病当治其本 , 治宜升阳益胃、升清降浊 , 用羌活、柴胡取升阳之用 , 黄连更加黄芩助升阳药降浊 , 用半夏、干姜以温胃 , 达辛开苦降之功效 , 用党参、白术、茯苓助肺气、养脾胃 。 气虚明显者 , 加黄芪;痞满而痛者 , 用白芍 。 慢性肠炎久泻之病机 , 主要在于脾虚湿盛 , 升降失调 , 使清阳之气下陷地中 。 虽然久泻病机尚有肝邪乘侮、湿热交阻及肾阳不振等因素 , 但以脾虚湿盛最为常见 。 用柴胡、荆芥、防风、羌活升阳祛风、止泻;黄连、黄芩助升药降浊并燥湿;党参、白术、茯苓健脾化湿以止泻 。
本文插图
六、 降法在脾胃病中的临床应用
降是指润下、降逆的治法 。 张声生教授治疗脾胃病常用降气和胃法治疗脾胃病胃气上逆证 , 常用药有旋覆花、代赭石、半夏、生姜、竹茹、黄连、丁香、柿蒂等 。 其中旋覆花、代赭石又可平肝 , 生姜、半夏偏于化痰 , 竹茹、黄连兼可清热 , 丁香、柿蒂常用止呃 。 胃气上逆证 , 尚有寒热虚实之别 。
寒证宜用温中散寒 , 可加干姜、肉桂;热证宜用清热和胃 , 配以芦根、茅根;虚证当补脾益气 , 予党参、茯苓配伍;实证当行气导滞 , 厚朴、砂仁常用 。 降气和胃法 , 有时还需配合肃降肺气的药物 , 因肺主一身之气 , 肺失肃降 , 胃气则不和顺 , 常用的药物有苏叶、枇杷叶等 。
苏叶辛温解表、散寒、止呕 , 入肺、胃二经 , 如外感风寒、内有湿滞 , 苏叶和藿香、白芷和陈皮配伍 , 方如藿香正气散 。 如湿热呕吐 , 舌苔黄腻 , 脉滑数 , 薛生白《湿热病篇》中苏叶、黄连小剂量同用 , 每获良效 。 枇杷叶苦微寒 , 肃肺化痰 , 清肺和胃 , 亦每配入降气和胃方中 。
- 心衰治疗里程碑突破!首个miRNA药物证明安全有效!
- 脾胃|国人“十人九脾虚”,外国人却很少有脾虚,这是为什么?
- 深圳科学家提出肿瘤精准治疗新思路
- 健康|吃得不多却还是胖?看是否为脾虚问题,不可盲目减肥,养好脾即可!
- 淋巴瘤患者的福音!苏州大学探寻新的治疗靶点
- 【医伴旅】200mg剂量的非戈替尼治疗中重度溃疡性结肠炎安全有效
- 医万个为什么 | 康焱:关节严重变形,为什么手术是唯一治疗方法?
- EULAR重磅更新:GRAPPA发布PsA治疗最新建议!IL-17抑制剂获一线推荐!
- 癌症|治疗癌症,中医好还是西医好?肿瘤科医生讲到了根本上
- 养脾“冠军”公布了,不是小米,若娃经常吃,积食没了,还长高