医万个为什么 | 康焱：关节严重变形，为什么手术是唯一治疗方法？

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▲ 康焱：关节严重变形，为什么手术是唯一治疗方法？
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【医万个为什么 | 康焱：关节严重变形，为什么手术是唯一治疗方法？】

康焱
科室：关节外科
职称：主任医师/博士生导师
职务：骨显二支部书记
门诊时间：周一下午、周四上午
医疗特长：各种骨关节疾病，包括老年性退行性关节炎、关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎等疾病的诊断与外科治疗。
得了类风湿关节炎怎么办？
类风湿关节炎是全身性的免疫性疾病，它会慢性、进行性地破坏关节，引起双手腕关节、肘关节、膝关节、踝关节等各个关节的疼痛、肿胀和晨僵。它在我国发病率约为0.5% ，以青壮年的女性更为多发。
针对类风湿关节炎，强调早诊早治，这样才能将它对关节的破坏以及对生活的负面影响降到最低。对患者而言，确诊类风湿关节炎后要注意戒烟、减肥、合理饮食及适当锻炼，若关节因严重变形无法行走，这时唯一的方法是进行手术矫正。
如何治疗痛风性关节炎？
痛风性关节炎是指患者血液尿酸增高导致尿酸结晶在关节里沉积，进而引起的炎症反应，其中分为急性和慢性两种，急性发作若及时科学治疗可完全恢复不遗留后遗症，否则反复发作会造成关节损坏、畸形；慢性则往往是不可恢复的。
当痛风急性发作时，患者要立即就医，在医生指导下进行抗炎和阵痛的治疗，当超过两次急性发作时，患者则需要在炎症被控制后进行降尿酸的治疗，把尿酸降到不低于180微摩尔每升。
对痛风患者而言，日常应进行低嘌呤饮食并多喝水、多吃含碱性的食物，若痛风关节炎导致关节严重变形时，则需进行人工关节置换手术。
如何治疗强直性脊柱炎？
骨性关节炎也称退行性关节炎或老年性关节炎，国内65岁以上人群的发病率约为50% ，随着年龄的增长，发病率会不断增高。
强制性脊柱炎是由于不明原因导致中轴关节慢性炎症的疾病，可导致韧带钙化和骨性强直，最终关节功能丧失。
目前，强制性脊柱炎尚无根治的方法，为了尽可能延缓病情的进展，保持患者关节的功能，患者需要对强直性脊柱炎早诊早治。