胃癌晚期一线、新辅助治疗进展迅速,创新疗法有望改变临床实践丨2021ASCO 胃癌专场( 六 )


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FIGHT研究患者OS获益趋势

总之 , 不论ctDNA中FGFR2基因扩增状态如何 , Bemarituzumab一线治疗可以提高FGFR2过表达晚期胃癌/胃食管结合部腺癌患者的治疗疗效 , 但是 , 需要注意Bemarituzumab特异性的毒性角膜毒性、干眼症 。

王辰辰教授:EXELOX研究-对于晚期胃癌患者一线治疗使用XELOX vs EOX 方案的探索(摘要号:4014)
EXELOX研究是一个开放标签、多中心、随机对照、前瞻性的Ⅲ期临床研究 , 旨在探索晚期胃癌患者一线使用XELOX方案和EOX方案的优劣性 。 主要终点是PFS上XELOX方案非劣效于EOX方案 。

【胃癌晚期一线、新辅助治疗进展迅速,创新疗法有望改变临床实践丨2021ASCO 胃癌专场】
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EXELOX研究设计

1PFS上XELOX方案非劣效于EOX方案 研究达到了主要终点 , XELOX方案组和EOX方案组患者的pFS分别为5.0个月和5.5个月 , 非劣效性的P值为0.0032 。 两组的中位OS时间均为12.0个月 , P值无统计学差异 。 在ORR上 , XELOX方案组和EOX方案组分别为37.4%和45.1% 。 分层分析显示 , 对于分化差且合并肝转移的患者 , 采用三药化疗具备PFS、OS获益趋势 。


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EXELOX研究疗效结果

2XELOX方案组患者生活质量更优、毒性反应更低
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EXELOX研究安全性结果
总之 , 这是首个针对晚期胃癌患者一线使用XELOX方案和EOX方案进行非劣效性的对比研究 , 两药方案疗效非劣效于三药方案 , 且患者生活质量更高、毒副反应更低 , 但是 , 对于分化差合并肝脏转移的患者 , 三药方案可能更具优势 。
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