按痔疮治疗 2 个月后，在他的肠道发现了“菜花样”生物( 四 )

前面提及的两则病例，一位患者 28 岁，一位 33 岁，都在 40 岁以下。如果因为年轻肠癌患者的出现就号召全面筛查，这也不太现实。建议长期处于高工作压力下、需要长期熬夜、或有大便习惯改变的年轻人，可以利用胃肠镜筛查。一些人对胃肠镜有抵触，可以进行粪便 SDC2 基因甲基化检测。后者系无创检测，患者接受度较好。基因检测发现阳性结果，再进一步做肠镜，如果检测结果阴性，那就不一定非要去做肠镜。
关于粪便 SDC2 基因甲基化检测产品
由康立明生物自主研发、生产的「长安心」是国内首款粪便 SDC2 基因甲基化检测产品。该产品于 2018 年正式获得国家药监局批准上市，能提前发现肠癌患病风险，提高生存率与治愈率，减少后期治疗费用。它无痛无创，方便快捷，只需居家采集 4.5 g 便便，快递常温寄送，特殊的保存液能保证样本 7 天不降解[5] 。目前已在全国 500 家左右医院广泛应用，赢得各临床科室、检验科及健康管理科等相关使用科室专家和受检者一致好评。
粪便 DNA 检测对于检测肠道肿瘤具有天然优势，正常成人每天都会有上皮细胞脱落至肠腔并随粪便排出体外，而结直肠癌肿瘤细胞由于异常增殖，比正常上皮细胞更易脱落[4] 。这些携带了肠癌病变信息的细胞和细胞成分的信息可以由特殊的检测手段来解读。「长安心」产品敏感性 84.22% ，特异性 97.85% ，总符合率达 93.65% ，能够有效减少无谓筛查，减轻受检者因试剂不准确带来的心理负担，从而减少医疗资源浪费[6] 。
内容审核：陈静、李安琪
题图来源：站酷海洛
参考资料：
[1]. Zhang S, Sun K, Zheng R, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2015[J]. Journal of the National Cancer Center, 2021, 1(1): 2-11.
[2]. https://mp.weixin.qq.com/s/AR6kDg2uUBveI-DWI7VfdA
[3]. Davidson K W, Barry M J, Mangione C M, et al. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement[J]. JAMA, 2021, 325(19): 1965-1977.
[4]. 刘艳枚, 杨梦, 林金端,等. SDC2基因甲基化检测在结直肠癌早期诊断中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019(14):11-13.
[5]. Zou Hongzhi,Harrington Jonathan J,Klatt Kristie K,Ahlquist David A. A sensitive method to quantify human long DNA in stool: relevance to colorectal cancer screening.[J]. Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology,2006,15(6).
[6]. 人类 SDC2 基因甲基化检测试剂盒（荧光PCR法）《体外诊断试剂产品注册技术审查报告》（受理号：CSZ1800035）
[7]. Farin Kamangar, et al."The global, regional, and national burden of oesophageal cancer and its attributable risk factors in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017." The Lancet Gastroenterology & Hepatology 5.6(2020):. doi:10.1016/S2468-1253(20)30007-8.