如何鉴别磨玻璃结节是良性还是恶性？医生教你这些鉴别点

对于磨玻璃结节，很多人都非常担心，因为害怕它是肺癌，那么我们究竟应该如何鉴别磨玻璃结节的良恶性呢？今天刘医生就给大家简单分析一下关于磨玻璃结节良恶性的判断，希望能够对有肺结节的人群有一定的帮助。

磨玻璃结节，边界清晰、不光滑者要高度重视

对于肺部磨玻璃结节，虽然我们说有很大一部分是良性的，但是也有一部分是恶性的，它的恶性比例是比普通实性结节更高的，那么哪些磨玻璃结节高度提示恶性呢？接下来刘医生给大家分享几个病例。

病例一：

本文插图

大家看上图，是一个比较典型的磨玻璃结节，这个结节边界比较清晰，但是不光滑，边缘局部凹凸不平，有小囊状的形态，这种就是非常典型的早期肺癌，这位患者做了手术切除，最后手术证实也是微浸润腺癌，边缘的凹凸不平改变，是因为肿瘤贴壁样生长，导致肺泡囊整体密度升高，进而在病灶边缘显示为凹凸不平改变。

病例二：

本文插图

再看第二个病例，左肺上叶磨玻璃结节，和第一个病例有点类似，结节边界清晰，但是不光整，同样有凹凸不平，小囊性的形态，所以这也是一个比较典型的恶性结节，最后手术证实也是腺癌。

【如何鉴别磨玻璃结节是良性还是恶性？医生教你这些鉴别点】所以，对于边界清晰、但是不光整的磨玻璃结节，大家一定要高度重视，这种情况下，有很大概率是恶性的。

磨玻璃结节，有血管穿行要警惕

对于磨玻璃结节，如果结节里面或者边缘出现了血管穿行，同时血管有增粗、扭曲的征象，那么也提示结节存在很大的恶性可能。接下来还是给大家分享两个病例。

病例三：

本文插图

患者右肺上叶磨玻璃结节，中心有实性成分，同时有一支粗大的血管穿行于结节内部，这就是比较典型的血管穿行征象，那么对于这种结节，从影像上我们也是基本可以判断它属于恶性的肺结节，而术后证实，这个结节也确实属于恶性肺结节。

病例四：

本文插图

另外一位患者，右肺磨玻璃结节影，形态不规则，在冠状位的重建图像上，可以看到比较明显的一支血管走行于病灶边缘，同时血管有轻度扭曲的改变。对于这种有血管穿行，同时血管有扭曲改变的征象，一般也是恶性磨玻璃结节才会出现的征象。