肠易激综合征，2020年中国专家共识意见一览！| 指南共识( 二 ) 肠易激综合征（IBS）是临床常见病

共识意见17：IBS的严重程度与肠道症状、肠道外症状、精神心理状态和生活质量有关，应从多方面进行评估。
推荐级别：A＋， 56%；A, 44%
证据等级：中等质量
4 治疗
共识意见18：IBS的治疗目标是改善症状、提高生活质量，需采取个体化综合治疗策略。
推荐级别：A＋， 82%；A, 18%
证据等级：中等质量
共识意见19：在IBS诊疗实践中，应首先建立良好的医患沟通和信任关系。
推荐级别：A＋， 80%；A, 20%
证据等级：中等质量
共识意见20：避免诱发或加重症状的因素，调整相关的生活方式对改善IBS症状有益。
推荐级别：A＋， 58%；A, 38%；A- ， 4%
证据等级：中等质量
共识意见21：心理认知和行为学指导是IBS治疗中的必要环节，心理治疗对部分IBS患者有效，但仅限于有资质的医疗机构实施。
推荐级别：A＋， 48%；A, 52%
证据等级：中等质量
共识意见22：解痉剂可改善IBS症状，对腹痛的疗效明显。
推荐级别：A＋， 32%；A, 64%；A- ， 4%
证据等级：中等质量
共识意见23：止泻剂可有效改善IBS-D患者的腹泻症状。
推荐级别：A＋， 56%；A, 44%
证据等级：中等质量
共识意见24：肠道不吸收的抗生素可改善非IBS-C患者的总体症状，以及腹胀、腹泻症状。
推荐级别：A＋， 46%；A, 50%；A- ， 4%
证据等级：中等质量
共识意见25：渗透性泻剂可提高IBS-C患者的排便频率，改善粪便性状。
推荐级别：A＋， 56%；A, 40%；A- ， 4%
证据等级：中等质量
共识意见26：促分泌剂可改善IBS-C便秘症状，其中鸟苷酸环化酶-C激动剂同时对腹痛的疗效明显。
推荐级别：A＋， 67%；A, 33%
证据等级：中等质量
共识意见27：益生菌对改善IBS症状有一定疗效。
推荐级别：A＋， 40%；A, 60%
证据等级：低等质量
共识意见28：中医药对改善IBS症状有效，尚需更多高质量研究。
推荐级别：A＋， 52%；A, 48%
证据等级：低质量
共识意见29：神经递质调节药物可用于IBS患者的治疗。
推荐级别：A＋， 80%；A, 20%
证据等级：中等质量
文章插图
以上内容摘自：中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组,中华医学会消化病学分会胃肠动力学组. 2020 年中国肠易激综合征专家共识意见[J]. 中华消化杂志,2020,40(12):803-818.