【血肌酐逐渐升高，老人"投奔"中医，一起努力后，将肌酐降到97】沙女士来诊时已经62岁 ， 沙女士告诉我们 ， 自己2016年的时出现了腰酸乏力的症状 ， 在当地医院检查就发现血肌酐146umol/L ， 之后一直以西药进行控制 ， 但血肌酐仍然逐渐升高 。
沙女士有高血压、冠心病病史 。 来诊前1月体检 ， 发现血肌酐升至193umol/L ， 于是经过考虑之后决定尝试中医药治疗 ， 后来在一位肾友的介绍下 ， 来找莫主任求诊 。
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2013年4月20日来莫主任处初诊 ， 初诊时 ， 沙女士精神状态不佳 ， 主要症状表现为乏力腰酸 ， 畏寒伴膝关节痛 ， 时有胸闷痛 ， 大便偏干 。 莫主任为沙女士舌诊 ， 患者舌黯苔薄白 ， 脉沉涩弱 。 莫主任经过中医辨证分析认为沙女士气阴两虚 ， 兼挟血瘀 。 中医治疗时应注意益气养阴兼以活血 。 最后莫主任决定以参芪地黄汤为患者治疗 。 选用太子参、生黄芪、山药、泽泻、金银花等多种中药为患者治疗 。 患者口服中药汤剂治疗1个月 。
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二诊时 ， 沙女士自觉乏力腰酸症状减轻 ， 胸痛症状改善 ， 可见上方有效 ， 于是继续以上方进行治疗2月 。
三诊时 ， 沙女士乏力腰酸症状基本消失 ， 胸不痛 ， 身体自觉力气有增 ， 食欲转好 ， 睡眠转佳 ， 复查血肌酐降为128umol/L ， 叮嘱患者注意饮食 ， 适当运动 ， 继续以上方进行巩固调理3个月 。 复查血肌酐降为97umol/L ， 此后多次复查 ， 患者病情稳定 ， 未再复发 。
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中医对慢性肾衰竭有怎样的认识？中医治疗有什么优点？慢性肾衰竭(慢性肾衰)是由于各种原因引起的肾损害和进行性肾功能下降的结果,是机体在排泄代谢产物,调节水、电解质、酸碱平衡及某些内分泌活性物质的生成和灭活等方面出现紊乱的临床综合征 ， 临床上常见倦怠、乏力、恶心、呕吐、少尿或无尿、水肿、呼吸有尿臭
味、气促、皮肤瘙痒等症状 。 慢性肾衰竭属于中医学"关格""癃闭""水肿"等范畴,可由水肿、淋证等多种病证发展而来 。 其病程冗长,病机错综复杂,既有正气的耗损,又有实邪蕴阻,属本虚标实、虚实夹杂之证 。
中医在治疗肾衰竭时 ， 采取辨证论治的办法 ， 根据每个患者的不同症状 ， 不同体质 ， 调整药方药量 ， 进行治疗 ， 治疗时随时调整药方 ， 以此提高治疗效率 。 治疗时从患者五脏入手 ， 对患者五脏功能进行调理 ， 脾肝肾等多脏器同调 ， 平衡患者免疫机制 ， 帮助患者增强体质 ， 治疗时标本兼治 ， 达到更好的治疗效果 。
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