高血压,血压降低到多少合适?是140/90,还是130/80

今年46岁的华子在一家事业单位上班 , 单位的待遇福利什么的都很不错 , 去年全单位体检 , 华子被诊断出得了原发性高血压 , 得知自己以后要一直靠药物来进行控制的华子却表现得很是坦然 , 机缘巧合之下 , 华子认识了某三甲医院的心血管科主治医师 , 两人一来二去除了“医生和患者”之间的身份 , 也渐渐变成了朋友 。
“吃这个药虽说是挺管用的 , 但是为什么我的血压还是达不到标准呢?”华子受到好友的日益熏陶下 , 自己也掌握了一些高血压的基本知识 。
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据他得知 , 美国的高血压指南中就有提出 , 血压在130/80mmHg之上的 , 就能被诊断为高血压 。 而中国和欧洲仍然以140/90mmHg作为高血压诊断标准 。 那么到底血压降到多少才合适呢?关于这个问题 , 最新的高血压实践指南给出了答案 。
最新全球高血压实践指南:低于130/85 mmHg的视为正常血压近日 , 国际高血压学会(ISH)颁布了全球高血压实践指南 。 这一指南一改过去的单一标准 , 以面向全球不同发达程度国家和地区而制定 。 新指南将血压分为:正常血压:< 130/85 mmHg;
正常高值血压:130~139/85~89 mmHg;
1 级高血压:140~159/90~99 mmHg;2 级高血压:≥ 160/100 mmHg 。
人的血压在不同时间段会有波动 , 新指南也列出了不同状态下高血压的诊断标准
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对于家庭自测血压以≥135/85mmHg为高血压标准;
如果测量动态血压 , 则以24小时血压平均值≥130/80mmHg为高血压;
白天(或清醒状态)的平均值≥135/85mmHg , 亦或是夜晚(或睡眠状态)的平均值≥120/70mmHg为高血压 。
新指南反复强调只有一次诊室血压高不能诊断高血压 , 通常需要1~4周内进行2~3次测量血压 。
按照最新的指南标准 , 案例中的华子 , 血压在130/80mmHg范围 , 仍属于一个正常的血压值范围 。
如何科学、准确的测量高血压?准确测量血压 , 是控制血压的基础 。 现在很多人家里都会备上一台血压计 , 但使用的方法是否都是正确的呢?想要科学管理血压 , 首先我们要学会准确测量数值 。
初步评估:测量双臂血压 , 如果双臂血压差值>10mmHg , 请使用血压值较高的手臂进行测量 。 如果双手臂血压差值>20mmHg , 请考虑进一步检查 。
站立位血压:如果有症状提示治疗中的患者有体位性低血压 , 应测量站立位血压;老年人和糖尿病患者初次就诊时也应测量站立位血压 。
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无人看管的诊室血压:能提供更标准的评估 , 但比一般诊室血压测量值更低 , 对应的高血压诊断的阈值仍不确定;对于大多数治疗决策仍然需要通过诊室外血压来再次确认 。
正确姿势:测量时房间安静 , 被测者保持坐姿 , 身体挺直背部有支撑 。 袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方 , 手臂裸露静置于桌面 。
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准确地测出血压的数值后 , 可以判断患者使用的药物有无很好地达到降压的标准 。 尤其在冬季寒冷季节 , 血压会由于气温过低而升高 , 增加心血管疾病的发病风险 。 那么 , 高血压患者在冬季需要注意什么呢?
高血压患者如何过冬 , 这份指南请你收好1)注意防寒保暖
有研究发现 , 在零下5摄氏度的环境中暴露5分钟 , 可使血压升高约10毫米汞柱 , 但足够的御寒衣物可以减小血压升高的幅度 。 因此 , 外出时一定要需穿够衣服 。 身体部位 中 , 面部最敏感 , 除了增加衣裤 , 也不要忘记加一顶帽子 , 戴上围巾和口罩 。