小酌养生?你和科学家被骗了

作者 | 李晨阳 王东丽
“喝点儿红酒 , 美容养颜、软化血管 。 ”“少喝一点没关系 , 还能预防冠心病 。 ”酒桌上 , 你是不是也听到过这样的劝酒词?
尽管酗酒的危害板上钉钉 , 仍有很多人相信少量饮酒对健康不仅无害 , 还有好处 。
【小酌养生?你和科学家被骗了】然而 , 1月13日《自然—通讯》发表的一项来自西湖大学教授杨剑团队的研究 , 给爱酒人士的心灵鸡汤泼了一瓢凉水 。
矛盾:到底负相关还是正相关?
在网络上流传的各类文章中 , 少量饮酒的好处包括软化血管、降低胆固醇、控制体重甚至预防肿瘤等 。
更令爱酒人士欢欣鼓舞的是 , 一些发表在正规学术期刊上的研究也在为“适度饮酒”背书 。
2019年发表在《自然—遗传学》的一项研究指出 , 每周饮酒量与2型糖尿病、慢性肾脏疾病、帕金森病、重度抑郁症、自闭症谱系障碍等疾病呈“负遗传相关性” 。
而2017年发表在《分子精神病学》上的一篇论文则声称 , 酒精摄入量增加与肥胖程度呈负相关 。
部分研究中 , 饮酒量和疾病风险的关系呈现“J”形曲线 , 似乎提示存在一个“最佳”饮酒量 , 在这个点上 , 多种疾病的风险降到了最低 , 甚至比滴酒不沾的人还要低 。
这样的曲线 , 就像给饮酒者的行为打上了一个美妙的“对勾” 。
澳大利亚昆士兰大学博士研究生薛昂立的研究课题是探究喝酒、吸烟、运动等生活习惯与疾病的因果关系 。
很快 , 他发现了不少矛盾的地方 。
“在全基因组关联研究的论文中 , 的确不乏饮酒和糖尿病、心血管疾病等呈负相关的结论 。 但如果用孟德尔随机化方法进行因果分析 , 就会发现饮酒对那些疾病有风险效应 。 ”他说 , “这让我感到很奇怪 。 ”
进一步查阅文献时 , 研究人员像侦探那样察觉到了症结所在 。
迷案:谁在调查问卷里撒了谎?
“你只能调查人 , 而不能用人做实验——这是人类流行病学研究与动物实验最大的不同 。 ”
论文通讯作者杨剑对《中国科学报》说 , “在这种情况下 , 调查问卷就成了最常用的研究办法 , 尽管它并不理想 。 ”
漏洞就隐藏在调查问卷中 。
英国生物银行是迄今已建成的最全规模人类信息资源库之一 。
全球科研工作者都可以利用其数据探究基因、生活方式和人类疾病的关系 。
研究人员分析了英国生物银行超过45万人的数据 , 其中约1.4万人宣称自己从不喝酒 。
有趣的是 , 数据库同时还提供了这些人在英国医院的就医记录 。
研究人员发现 , 在这1.4万自称“滴酒不沾”的人中 , 至少10%患过与饮酒密切相关的疾病 , 如酒精肝等 。
还有一些人在医生面前说了实话 , 承认自己喝过酒 。
问卷中还有一些涉及饮酒种类、频率和数量的问题 , 如“多久喝一次酒”“啤酒、红酒各喝多少” , 结果有将近1万人前面刚说自己近一年内喝过酒, 后面就在各种酒的摄入量一栏全填了“0” 。
“误报其实是非常普遍的现象 。 ”薛昂立说 , “在我们分析的调查问卷中 , 10%~20%的人都存在这个问题 。 ”
但这可能只是冰山一角 , 因为有些误报是研究人员检测不到的 。 如果某人一天喝两杯酒 , 在问卷中只报了每天半杯 , 那他的谎言可能永远不会被发现 。
奇谈:戒酒的人反而生病了?
除了有意无意的撒谎 , 另一种更微妙的因素也在影响着科学家的判断 , 研究人员把它称为“时间纵向变化” 。 怎么理解这个概念?
问卷提问方式通常是这样的:你喝多少酒(请回答近一年的情况)?也就是说 , 问卷收集的数据只能反映一年以内的情况 。
但英国生物银行的问卷恰好还补充了另外一个问题:跟10年前相比 , 你喝酒是更多了、更少了还是维持不变?数据显示 , 那些比10年前饮酒更少的人 , 疾病发病率要比其他两组高出很多 。 难道戒酒限酒反而让他们的健康状况恶化了吗?