保守治疗|中小学生有29.1%存在颈椎异常,最小的仅14岁,颈椎病如何治疗?

颈椎病非常普遍 , 也越来越年轻化 , 有研究显示 , 即使是中小学生 , 也有29.1%存在颈椎异常 , 目前已有14岁以下儿童明确诊断为颈椎病的报道【1】 。 因此 , 对于颈椎病的保守治疗的研究刻不容缓 , 可喜的是 , 颈椎病的保守治疗有效率通常高于90% 。 今天我就针对颈椎病的病因、预防及保守治疗方法来做个详细分析 。
保守治疗|中小学生有29.1%存在颈椎异常,最小的仅14岁,颈椎病如何治疗?文章插图
颈椎病的病因:颈椎病是一个广泛而模糊的概念 , 它是颈部周围肌肉、韧带、小关节以及颈椎间盘等等一系列结构出现病变的统称 , 但最终患者通常都是因颈椎间盘的退变所致颈部疼痛、手脚麻木、头晕耳鸣等症状而就诊 。 最典型的颈椎病就是颈椎间盘突出 。
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颈椎间盘幼年时含水量在80%以上 , 弹性很好 , 周围有纤维环的保护 , 不容易突出 。 但是随着年龄的增长 , 颈椎间盘弹性逐渐下降 , 周围的纤维环也会在大约20岁左右出现变性 , 这样颈椎间盘突出的概率就会越来越高 。 理论上 , 年龄越大 , 出现颈椎病的概率也越大 。
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我们来看一组动物实验:科学家将家兔的颈部屈曲45度 , 每天一次 , 每次5小时 。 3个月后 , 他们就在颈椎的纤维环上观察到裂隙 , 其中的髓核明显向外部移动 , 也伴随有终板及软骨的变性 , 可以总结出 , 长时间的颈部屈曲位极易导致颈椎病的发生 。
所以 , 颈椎病的病因主要是和年龄大、长时间低头或睡高枕头等屈曲颈部有很大关系 , 当然引起颈椎病还和炎症、先天畸形、创伤等其他因素有关系 , 往往是多种因素所导致的结果 。
颈椎病的预防:保守治疗|中小学生有29.1%存在颈椎异常,最小的仅14岁,颈椎病如何治疗?文章插图
颈椎病的预防道理很简单 , 那就是:避免长时间的颈部屈曲以及加强颈椎的稳定性 。

  1. 避免长时间的颈部屈曲:避免长时间、持续地低头写作、看手机、工作、以及睡高枕头等 。 如不可避免低头 , 应在间隔半小时以内做做抬头运动 。
  2. 加强颈椎的稳定性:主要是锻炼颈部肌肉 , 游泳是个很不错的选择 , 最佳的游泳方式是蛙泳和仰泳 。 当然 , 放风筝 , 打羽毛球等运动也是极力推荐的 。
颈椎病的保守治疗:【保守治疗|中小学生有29.1%存在颈椎异常,最小的仅14岁,颈椎病如何治疗?】既然开篇我们就介绍了颈椎病的保守治疗有效率在90%以上 , 因此 , 我们今天就重点介绍颈椎病的保守治疗 , 手术治疗我们以后再讲 。 保守治疗主要有以下这些内容:
1、合乎生理要求的生活及工作体位是治疗颈椎病的基本前提:这就要求我们做到颈椎病的预防中的所有内容 。 特别强调坐姿、站姿及睡姿的正确性 。 也要避免猛踩刹车等被动损伤颈椎的动作 。
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2、牵引及颈背肌锻炼:建议进行缓慢、持续、轻重量(1.5kg~2kg或者是体重的1/12~1/14)、长时间的头颈牵引 , 因为这是安全、有效的方法 , 并且还建议在牵引下进行颈背肌锻炼 。 需要指出的是 , 脊髓型颈椎病严禁进行牵引治疗 , 一旦发现脊髓型颈椎病 , 应尽早手术 。 因此 , 在做牵引之前 , 必须详细询问病史 , 最好进行核磁共振的检查 。
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3、物理治疗:使用颈托制动、理疗、热疗、电疗等物理治疗办法 , 可以有助于改善症状 , 可作为辅助方法使用 。