维生素D|如何预防和治疗骨质疏松症( 三 ) ??什么是骨质疏松症？骨质疏松症是一种

适用于胰岛素样生长因子I水平较低的骨质疏松症的防治。需要与钙和维生素D类药物共同使用。
5.抑制骨吸收药物
1、双膦酸盐类
目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松药。双膦酸盐能够特异性结合到骨重建活跃的骨表面，抑制破骨细胞功能，从而抑制骨吸收。目前用于防治骨质疏松的双膦酸盐类药物见下表：
阿仑膦酸钠
片剂
CFDA批准用于绝经后骨质疏松症和男性骨质疏松症。
70mg/片，口服每次1片，每周1次；10mg/片，口服每次1片，每日1次。
空腹服用，服药时饮白水200~300m ，应采取立位或坐位至少30分钟，此期间避免进食牛奶、果汁等任何食品和药品。
唑来膦酸
注射剂
CFDA批准用于绝经后骨质疏松症。
5mg/瓶，静脉滴注，每年1次。
静脉滴注至少15分钟以上，使用前应充分水化。
利塞膦酸钠
片剂
CFDA批准用于绝经后骨质疏松症和糖皮质激素诱发的骨质疏松症。
35mg/片，口服每次1片，每周1次；5mg/片，口服每次1片，每日1次。
空腹服用，服药时饮白水200~300m ，应采取立位或坐位至少30分钟，此期间避免进食牛奶、果汁等任何食品和药品。
伊班膦酸钠
注射剂
CFDA批准用于绝经后骨质疏松症。
1mg/安瓿， 2mg静脉滴注，每3个月1次。
静脉滴注药物前应充分水化， 2mg加入250ml0.9%氯化钠溶液静脉滴注2h以上，嘱患者多喝水。
依替膦酸二钠
片剂
胶囊剂
CFDA批准用于绝经后骨质疏松症和增龄性骨质疏松症。
0.2g/片，口服每次1片，每日2次。
两餐间服用，本品需间断、周期性服药，即服药两周，停药11周，然后再开始第2周期服药，停药期间可补充钙剂及维生素D；服药2h内，避免食用高钙食品、含矿物质的维生素、抗酸药。
氯膦酸二钠
胶囊剂
CFDA批准用于各种类型骨质疏松症。
200mg/粒，口服每次2或4粒，每日1或2次。
空腹服用，服药1h内，避免进食牛奶、食物或含钙和其他二价阳离子的药物。
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2、降钙素
鲑鱼降钙素
药理毒理：抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。
临床应用：主要用于治疗老年骨质疏松症、绝经后骨质疏松症、骨转移癌致高血钙症。
用法用量：皮下或肌肉注射，十二周为一疗程。第一周：每日1次，每次50~100 IU；第二周：隔日1次，每次50~100IU;第三周至第十二周：每周1次，每次50-100 IU 。治疗期间根据病情，每日服钙元素0.5-1.0克，维生素D400单位；痉挛性低钙症会在钙离子降低时发生，若有此反应可补充钙制剂。
禁忌症：孕妇及哺乳期妇女禁用。
注意事项：对降钙素有可疑过敏史的患者在使用前必须做皮试。
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3、雌激素类
尼尔雌醇、妊马雌酮、炔雌醇、替勃龙等。雌激素替代疗法对防止骨质疏松效果明显。
4、选择性雌激素受体调节剂
雷诺昔芬：CFDA批准的适应症为预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症。正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者（VTE），包括深静脉血栓、肺栓塞和视网膜静脉血栓者禁用。
防骨松从生活中做起” ，只要我们重视起来，全方位，多角度，长周期做好对骨质疏松的预防，那我们就可以拒这位神秘杀手于千里之外，让它无法藏身于我们体内，让我们的骨头杠杠的！
祝平安健康（图片来源网络如有侵权联系删除）