结论

MODUL研究显示PD-L1单抗不能给BRAF野生型转移性肠癌带来生存获益 ， 由于本组患者几乎全部都是MSS型 ， 因此 ， 未来有必要开展更多的研究来寻找MSS型结直肠癌潜藏的免疫逃逸机制 。

点评

PD-L1单抗Atezo在MSS型人群中治疗失败 ， 这倒在我的意料之中 ， 毕竟 ， 既往的试验显示 ， MSS对现行已知的免疫治疗均无法获益 。 其实 ， 更失望的反而是 ， 这次Atezo的失败是在Bev的助力之下也没能挽回的败局 。 尽管已经有很多的基础研究显示 ， 贝伐单抗可以通过逆转VEGF接到的免疫抑制 ， 来增强肿瘤的T细胞浸润 ， 从而可能给PD-L1单抗Atezo带来增效功能（详见下图） ， 不幸的是 ， 事实再次证明 ， MSS型肿瘤背后的免疫耐受机制并不是我们理解的那么简单 。

• 在家就能做的癌症筛查，能不能检测出是否患结直肠癌？
• 结直肠癌真的不可怕！协和专家教您3招远离它
• 结直肠癌患者PFS 翻倍！默沙东Keytruda在华获批第7个新适应症
• 动物实验表明：这种疗法，可100%治愈结直肠癌！
• Microbiome：一种人工合成的益生菌可治疗结直肠癌
• 您是高血压吗，请看2018年最新高血压标准
• 2021 ASCO | 转移性结直肠癌：个体化一线治疗的变与不变
• 【医伴旅】帕尼单抗联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸可以提高结直肠癌的生存期
• 2021最新特效药西妥昔单抗注射液治疗结直肠癌有效吗？
• 疾病|直肠癌为何越来越多？医生叹息：这4个“祸根”，很多人还不重视