----2018 ESMO结直肠癌免疫治疗进展解读//----

总结

2018 ESMO结直肠癌领域免疫治疗应该说有希望 ， 也有失望 ， 一句话总结就是：无突破中有进展 。 无突破 ， 意指免疫治疗的有效人群 ， 还是仅仅局限在MSI-H/dMMR这一比例很少的特殊群体 ， 而对于绝大多数的MSS/pMMR群体 ， 尚无法享受到免疫治疗带来的红利 。 迄今为止所有旨在将这类“cold tumor”变为 “hot tumor”的所有尝试均以失败而告终 ， 此为无突破 。 有进展则是在免疫治疗的优势人群MSI-H/dMMR中 ， 免疫治疗的适应症进一步扩大 ， 开疆拓土 ， 从原来的转移性疾病末线治疗 ， 拓展到一线治疗 ， 让我们看到了免疫治疗在一线治疗中的曙光 。 而NICHE研究则将这种希望推进到了无远处转移的局部进展期MSI-H结肠癌术前新辅助治疗领域 ， 奇高的病理完全缓解率 ， 让你无法怀疑 ， 直肠癌术前放化疗后cCR患者“观察等待”的非手术治疗策略 ， 不久的将来也许会因免疫治疗而再次上演 。 今天出现的这些肠癌免疫治疗进展 ， 算该领域2015年开启MSI时代以来 ， 一路阴霾中终于露出的最大亮光！

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