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癫痫有别于脑中风和帕金森病 , 在一次大发作后至下一次发作前 , 患者完全和正常人一模一样;不同类型的癫痫表现不同 , 以失神发作为例 , 突然发呆持续几十秒 , 短暂的意识丧失后又自行清醒过来……难以捉摸的病因机制、扑朔迷离的病情表现 , 给癫痫蒙上了神秘的面纱 。
在中国 , 癫痫是神经科仅次于脑中风的第二大常见疾病 。 我国癫痫患病人数约900万 , 每年新发患者约40万 , 以儿童和青少年发病率较高 。 仅25%的患者接受了合理的治疗 , 有41%的患者从未接受过抗癫痫药物治疗 。 治疗癫痫的核心是正确选择抗癫痫药物且规范用药 , 越早治疗 , 疗效越好 。 癫痫患者如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗 , 70%-80%的发作是可以控制的 , 其中60%-70%的患者经2-5年的治疗可以实现停药 。
即使接受规范治疗 , 有些癫痫还是会发作 , 这可能与患者缺觉、酗酒或者压力超负荷等不良生活方式紧密相关 。 患者掌握正确的防治知识 , 养成良好的行为习惯 , 是治疗癫痫不可或缺的重要组成 。 复旦大学附属中山医院神经内科主任医师丁晶教授指出 , 良好的睡眠是避免癫痫发作的基石 。 其二 , 癫痫患者要戒除烟酒 , 特别是戒酒 , 一丁点儿酒都不能碰 , 包括糟卤的酒酿 , 酒精是令神经元兴奋的饮食诱因 。 第三不看闪光的东西 , 多种癫痫综合征的发作与对光线敏感相关 , 各种绚丽的电子屏幕要尽量远离 。 此外 , 癫痫患者要避免劳累 , 避免情绪激动 , 及时祛除发病诱因 。 当患者了解了正确的防护知识并积极落实之后 , 发病次数会减少 , 癫痫得以控制 , 才能有信心融入社会 。
当遇到癫痫患者发病时 , 周围的人应积极援手 , 正确的救治方法很关键 。 丁晶教授指出 , 在患者抽搐时 , 不要试图按住患者的身体 , 不要往患者口中放任何物体 , 不要试图喂水、喂药和其他食物;尤其不要将手指放到患者口中 。 发作结束后 , 把患者搬成侧卧位姿势或者将头向一侧偏转 , 便于口中物体能够流出来 。 注意防止患者受伤 , 将患者放置在安全处 , 移开可能会造成伤害的东西;如果患者在站立时发作 , 应扶助和引导患者 , 防止跌倒 。 绝大多数癫痫发作在1-2分钟后就会自行停止 , 如果发作持续不停超过5分钟 , 应及时呼叫救护车送医救治 。
【患者|癫痫发作或与不良生活方式有关联】(潘嘉毅)
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