尿毒症|糖尿病患者是如何一步步发展成尿毒症的？患者该如何预防？预防|尿毒症|发展|糖尿病|患者|糖尿病

提起糖尿病，我们并不陌生。糖尿病是一种进行性疾病，因遗传因素、环境因素等引发疾病，分为 I 型糖尿病、II 型糖尿病。
糖尿病患者在发病以后可引发全身代谢性问题，表现为血糖水平升高。临床在治疗糖尿病时常使用降糖药降糖效果不好时会选用胰岛素治疗，发挥着很重要的作用。
若糖尿病没有得到良好的控制，还可引发多种并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足等，尿毒症为常见并发症，不仅给患者带来生理痛苦，还可增加患者心理压力，产生心理痛苦。糖尿病为威胁人类的三大杀手之一，研究数据表明，我国糖尿病患者数量约为 1 亿。
糖尿病为尿毒症主要诱发因素，糖尿病患者中约 30% 发展为尿毒症，由此可见，糖尿病患者需积极给予有效干预，避免发展是尿毒症，对生命安全造成威胁。本研究总结分析糖尿病患者预防尿毒症的措施，为临床实践提供理论依据。

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1、健康知识教育
糖尿病患者高发于老年患者，而此类人群具有记忆力下降等特点，由于不了解疾病知识，极易出现恐惧、焦躁等情绪，且无法按正确掌握糖尿病的预防方法，如合理饮食、良好睡眠、合理运动、遵医嘱用药等，进而增加尿毒症发病概率。因此，健康知识教育对于糖尿病患者而言十分重要。
在健康知识教育开展过程中，首先需综合评估患者的一般资料等，以便选择合适的方式进行健康宣教，如视频、PPT、病友交流会等。结合评估结果，选择通俗易懂讲述糖尿病、尿毒症有关知识。组织病友交流会，鼓励患者说出自己的治疗经过，传授一下血糖控制方法，并分享日常生活习惯。
另外，采用面对面方式实施针对性交友，使患者及其家属充分了解疾病有关知识，并正确面对疾病，配合医护人员治疗。向患者讲述养成良好生活方式的重要性，并强调遵医嘱用药重要性。

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2、心理指导
中医提出，人有喜怒忧思悲惊恐、七情六欲，而不正常心理状态在某些患者中形成病例生理间恶性循环，使得病情加重，因此，缓解患者的心理压力，保持良好的心理状态对糖尿病患者血糖控制具有重要意义。
糖尿病患者伴随不同程度的悲剧、恐惧、消极等不良情绪，渴望得到护理人员、医师的同情与帮助，将康复希望寄托在医护人员身上，因此，医护人员应当密切关注患者的一举一动，保持热情的态度，确保服务周到，主动向患者解释可能出现的问题，对其病情也需要恰当说明。
医护人员需鼓励患者到室外去呼吸新鲜的空气，同时进行适当运动，有助于保持心情舒畅，同时还可促进糖尿病利用，降低血糖水平。关注患者的情绪变化，在发现焦躁、恐惧、不安等情绪时，医护人员应当及时疏导，给予鼓励支持，指导患者积极乐观的面对疾病，并通过养成良好的生活方式控制疾病。与患者的家属进行合适沟通交流，要求患者家属给予患者关注与关心，帮助患者控制疾病。

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3、指导
患者的饮食
详细记录患者的饮食习惯，综合分析食物摄入成分，结合患者的身高、年龄、性别、身体状态等因素，确定食物的摄入总热量，计算标准体重，在日常体力活动的基础上计算热量需求量。随后，制定饮食方案。
糖尿病患者在饮食过程中，糖类在饮食总热量中约占50%-60%，提倡多食用面、米、粗粮，进食蜜糖、甘蔗、葡萄糖等食物。蛋白质摄入量需低于总热量 15%，成人每天每公斤的理想摄入量为 0.8-1.2g，若患者伴随营养不良、乳母、孕妇、儿童者，可增加蛋白质到 1.5-2.0g，若患者伴随肾病，需限制蛋白质为 0.8g ；若患者血尿素氮水平升高，需限制蛋白质为 0.6g，蛋白质中超过 1/3 来源于动物蛋白，需保障必须氨基酸供给，且脂肪应当占据总热量 30%，单价不饱和脂肪与饱和脂肪多价不饱和脂肪的比值为 1:1。