痛风患者饮食注意啥
主讲人:复旦大学附属华山医院临床营养科主任医师 刘景芳 □注册营养师 田 芳
合理的饮食利于痛风的康复 , 但有些患者因为害怕吃不对 , 饮食上往往“矫枉过正” , 这是不可取的 。 痛风患者到底该怎么吃 , 请收好下面这份食谱 。
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奶蛋每天吃 。 奶类和蛋类对痛风患者极为友好 , 但考虑到许多痛风患者多伴超重或肥胖 , 建议每天喝250~300毫升低脂奶(无需全脱脂) , 蛋黄每天不超过1个 , 蛋白可以吃1~2个 。
肉类需限制 。 一般而言 , 每天肉类限制在100克以内 , 选择上限制牛肉、羊肉和猪肉的摄入 , 鼓励吃些禽类和淡水鱼 。 需注意的是 , 腌肉、腊肉、咸火腿等肉类制品 , 因制作过程中脱水并加盐 , 嘌呤和盐分相对“浓缩” , 尽量不吃为妙 。
菜类多吃些 。 绝大多数叶菜、瓜类、块茎类、块根类蔬菜都属于低嘌呤食物 , 大量吃新鲜蔬菜对控制血尿酸和改善代谢综合征有益 。 晒干的菇类、藻类(海带、裙带菜等)、植物胚芽等嘌呤含量普遍高 , 但若为新鲜或水发的 , 嘌呤含量则低 , 可适量选择作配菜 , 比如炒青菜放些香菇 , 做冬瓜配点海带等 , 都是安全健康的吃法 。
【痛风患者饮食注意啥】豆类要适量 。 有人说豆类的嘌呤很高 。 这主要指的是干的黄豆、黑豆 , 而加工成豆腐、豆浆、素鸡、豆腐干的过程中 , 浆水会带走一部分嘌呤 。 100克的豆腐含嘌呤68毫克 , 只相当于25克干豆的嘌呤含量 。
大豆中的嘌呤种类与肉类所含的不同 , 大豆中的腺嘌呤代谢为尿酸的过程比较“麻烦” , 肉类中的次黄嘌呤代谢成尿酸比较“快捷” , 因此豆制品对尿酸的影响比肉类小 。 亚洲人群研究发现 , 摄入大豆和其他豆类可降低新发痛风的风险 。 喜欢吃豆制品的痛风患者可以放松了 , 适量吃豆 , 有益无害;以豆代肉 , 健康加分 。
水果吃一点 。 大量摄入果糖、蔗糖与痛风发作有关 , 主要因为果糖会给嘌呤的转化过程“添砖加瓦” , 加速尿酸生成 , 减少肾脏排泄尿酸 。 此外 , 在已经患有痛风的人群中发现了一种转运蛋白功能改变 , 这种受基因影响的变异会促使摄入蔗糖后发生高尿酸血症 。 痛风患者每天吃200克左右水果是合适的 , 但富含果糖的品种 , 如苹果、橙子、龙眼、荔枝、柚子、柿子、石榴等要悠着点吃 , 切记不要大快朵颐 。
白开水要多喝 。 痛风患者要多喝水 , 且要达到一定量 , 朝着每天2500毫升努力 。
果汁要少喝 。 前面提到了果糖对尿酸生成的影响 , 因此含糖果汁、含果糖的饮料都要避免 , 其中也包括鲜榨的橙汁、苹果汁、葡萄汁等 。
茶、咖啡不能太浓 。 咖啡碱、茶碱、可可碱的代谢所产生的是甲基尿酸盐 , 有别于痛风的尿酸盐 , 因此这些天然饮料可以放心喝 。 考虑到不少痛风患者同时伴有心血管疾病 , 最好不要饮用浓茶或浓咖啡 。
酒不喝为妙 。 酒精是导致痛风发作的风险因素之一 , 短时间内过量饮酒 , 或长期喝啤酒、白酒等 , 与痛风发作或痛风病程进展有关 。 另外 , 含酒精的各类饮品本身也不利于防治慢性病和代谢综合征 。 ▲
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