肺癌患者有心包积液该怎么办( 七 )
对化疗敏感的肿瘤 , 如白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌引起的恶性积液有效 。 化疗方案应根据原发肿瘤的病例类型来选择;也可将化疗药物(如顺铂)直接注入心包内留置 。
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放射治疗:
心前区的放疗对放疗敏感的肿瘤有杀灭作用 , 可减少心包积液的产生 。
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硬化剂治疗:
心包内注入硬化剂可使心包壁与心包脏层粘连 。 常用的药物有四环素、博莱霉素、氮芥、5-FU、丝裂霉素或滑石粉等 。
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外科治疗:
由于心包积液外科治疗的并发症和死亡率均较高 , 术后需住院治疗 , 因此长期以来均选用非手术治疗 。 由于大多数晚期患者的身体状况较差 , 故全心包切除是不可取的 。 必要时可在胸腔镜引导下将心包切开 , 以解除心包填塞症状 。
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