从肺癌四期到完全缓解,一位80后学霸的执着

【从肺癌四期到完全缓解,一位80后学霸的执着】

不久前 , 广东省肺癌研究所在网上发布了一个经典病例:一名肺癌四期的男性患者 , 在经过近一年的靶向治疗和手术后 , 实现了病理意义上的完全缓解(下称“病理CR”) 。
这在癌症治疗领域十分罕见 。 癌症晚期患者想要达成病理CR , 既要依赖于良好的疗效 , 还要参照个体差异 , 总体比例不到5% 。 其次 , 确认病理CR必须通过手术 , 而癌症晚期患者通常都伴随病灶转移 , 手术风险极高 。
我们对这个“医学奇迹”和它背后的故事充满了好奇 , 想知道这名患者的治疗有什么特殊之处 , 想知道他为什么要在病情好转后冒险选择手术 , 我们还想知道 , 一个实现了病理CR的癌症患者 , 生活会因此有什么不同 。
这一天 , 我们在南京见到了张帅 , 他戴着一顶鸭舌帽 , 说话时语速很快 , 但逻辑清晰 , 是典型的工科男 。 他对PFS、OS这些医学术语如数家珍 , 随口就能报出各款靶向药的临床试验数据 。 这些知识全都来自于过去一年的快速学习 。 采访中 , 他说的最多的一句话是 , 命是自己的 , 要掌握在自己手里 。

从肺癌四期到完全缓解,一位80后学霸的执着
本文插图


△ 图片来自视觉中国
以下是张帅的自述:
被耽误的确诊我在抗癌这条路上 , 并不是一帆风顺 。
2019年2月份 , 我通过体检查出了一处肺部结节 , 虽然不大 , 但依然很紧张 , 因为我父亲是得肺癌去世的 。 我记得那是2002年 , 我刚上初中 , 一切都很突然 , 从发病到去世还不到半年时间 。 从那个时候起我就对肺癌有印象 , 知道这种病很凶险 。
查出肺结节以后 , 我跑全国看了很多专家 , 结论是一致的 , 不像肺癌 。 专家们考虑到我才30岁 , 没有临床症状 , 加上曾经有吸烟史 , 判断是发炎导致的肺结节 。 我当时想过要做个穿刺确认一下 , 但因为结节的位置非常靠近胸膜 , 穿刺风险太大 , 这事就搁置了 。
一直到了去年2月 , 定期复查显示 , 原本位于肺部的结节突然变大了一倍 , 并且在胸膜发现了新的结节 。 4月份做的PET CT显示 , 糖代谢增高 , 肺癌的概率一下子变大了 。
5月份 , 我在东部战区总医院做了肺部穿刺 。 我记得穿刺前 , 专家在看片子的时候就说了一句话 , 他说这个检查做出来 , 如果是不好的 , 会非常凶险 , 生存期可能只有3个月 。
这话虽然有点吓人 , 但我没太往心里去 。 我想的是 , 毕竟之前那么多专家都看过 , 给的意见都是良性 。 即便真的是恶性 , 像我这样密切随访的病人 , 应该也是早期 , 不会到那么严重的地步 。