从肺癌四期到完全缓解，一位80后学霸的执着( 三 )

对比来对比去，我最后下定决心，直接上二代靶向药。一个很重要的原因是，我当时的病程评估是4a期，发生脑转移的概率很大，而二代靶向药的优点是能够通过血脑屏障。用数据说话，如果我记得没错的话，用二代靶向药的脑转移患者，无进展生存期是一代的3倍。
事实也证明，这一步走对了。靶向治疗的第二个月，我胸膜上的转移病灶就消失了，原发的肺部病灶也变小了。此后的大半年时间里，我每两个月做一次复查，原发灶越来越小，无限接近影像意义上的“完全缓解” 。期间，我曾向张宇医生提出过一次手术请求，被驳回了。他告诉我，专家会诊后认为风险太高，且没有先例，建议继续吃药维持治疗。
把方案带回来，我们一起“讨论”专家的反对，并没有改变我想要根治的决心。这可能和我的性格有关，我始终认为，命是自己的，一定要自己去关心，自己做决定。
那段时间，我咨询了全国好几个在肺癌领域拔尖的专家。为了让咨询更高效，我做了很详细的电子病历档案，还设计了一套面诊的话术。这是个可以分享的小经验，因为专家的时间非常有限，你必须在5-8句话内，让他迅速了解你的情况，比如什么时候确诊，一线治疗是什么，治疗多久以后出现了什么情况，现在有什么诉求，然后听他说。
我还在电脑上装了专业的阅片软件。这件事很重要，因为医用CT胶片只能看到5毫米的病灶，而电子版的可以看到1毫米的变化。所以你会发现，很多时候尽管我们拿着片子去找医生，但医生还是会让你重拍，这会耽误大量的时间和精力。但如果你走进诊室后，把笔记本里的电子胶片放医生面前一放，他就能在最短的时间内给出最有价值的信息。
咨询了几个专家，得到的大致反馈是有手术机会，但需要谨慎评估。这已经比早期所有人都反对的时候要进了一大步，也让我有了些底气。今年2月，复查结果一如既往的稳定。我拿着结果去找主治医生张宇谈，我知道医生都会有自己的傲气，反复去和他们说一件已经有过定论的事，并不是一个明智的选择。但我实在不能等了。我和张宇医生说，有句话，我知道说了你可能会不高兴，但我憋不住。他说，什么话。我说，我还想手术。
在这件事上，我非常感谢张宇医生。他重新把我过去的片子调出来，反复地比对。看完以后他跟我说，如果你真想动手术，我建议你去两个医院看看，一是广东省人民医院，二是华西医院。最后，他跟我强调了一句，去完这两个医院以后，把方案带回来，我们一起讨论再决定。当时他用的是“讨论”这两个字，我心里特别感动。