科普|浦东医院朱建龙:妇科肿瘤的防治(11)

子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌的典型症状就是不规则的阴道出血 , 包括围绝经期的出血 , 跟平时月经量不正常 。 还有阴道的排液 , 晚期的症状会有疼痛 。

当然 , 我们也有一部分病人在妇科检查的时候 , 出现子宫内膜增厚 , 也要引起高度警惕 。 现在临床以子宫内膜的厚度 , 双层内膜的厚度不超过4毫米为界限 , 如果超过4毫米 , 我们临床要建议这些患者 , 绝经后的女性做阴道镜的宫腔镜检查 , 或者是分段诊刮 。 当然 , 妇科检查还是很重要的 。 看看有没有明显的异常 , 有没有子宫增大 , 有没有宫腔的积脓 , 有没有子宫固定和盆腔结节 。 为什么有宫腔积脓呢?年纪大的妇女 , 容易引起宫腔感染 , 把颈管的通道堵塞 , 堵塞以后 , 就形成宫腔内积浓 , 大多数这种病人 , 有合并子宫内膜癌的可能性 。

子宫内膜癌的预防

预防方面 , 我首先们要普及一些防癌知识 , 定期防癌检查 。 其次 , 要注意掌握雌激素的应用是否正确 , 如果用雌激素的替代治疗 , 包括更年期症状很厉害的 , 我们用雌激素治疗 , 一定要加孕激素对抗 , 有剂量的孕激素 。 我们更年期的雌孕激素的补充治疗 , 一定要在医生的指导下进行 , 不能自己乱吃 。