低密度脂蛋白胆固醇是“最坏的血脂”！高于多少需要吃降脂药？( 二 )

【低密度脂蛋白胆固醇是“最坏的血脂”！高于多少需要吃降脂药？】二、低密度脂蛋白胆固醇多高需要吃降脂药？吃什么降脂药？

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正因为低密度脂蛋白三个标准，所以，不同人群，吃药的标准也不同。
1、即使低密度脂蛋白不高，也得吃降脂药
对于上述高危和极高危的人群，即使低密度脂蛋白不高，也得长期服用他汀类药物。因为他汀类药物，不但能降低低密度脂蛋白胆固醇，还能抗炎稳定斑块，预防心脑血管疾病加重，预防血栓，预防心肌梗死或脑梗死。所以这部分人必须长期服用他汀。且低密度脂蛋白要降到1.8或1.4以下。
如果服用他汀没能降低到1.8或1.4 ，那么就需要联合依折麦布，如何联合依折麦布还是不能达标，就需要加用PCSK9抑制剂。
2、高危人群，如果超过2.6 ，可能需要吃药
对于高危人群，如果超过2.6 ，通过健康生活不能降下来，可以短期内不吃药，如果不能通过健康生活把低密度降低理想水平，就得通过长期吃药控制。药物首选他汀。
3、普通人高于3.4 ，可以先健康生活
这部分人，先坚持健康饮食，坚持运动，控制体重，戒烟戒酒等等方式，观察几个月看看，如果能降到3.4以下，那就继续保持，如果无法降到3.4以下，就需要找医生重新评估。
三、服用降脂药他汀注意事项：

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他汀类药物是降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的基础。
服用他汀，可能存在一定的潜在副作用，可能会引起肝功能损伤，肌酸激酶升高、肌肉损伤，血糖升高等等。
所以在服用他汀期间需要在第一个月，第三个月，第六个月，以及以后半年，需要去医院复查肝功能、肌酸激酶、血糖、血脂四项。

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科普划重点：
血脂更要关注低密度脂蛋白胆固醇，记住了！