OCC 2021|新学科,新进展——肿瘤心脏病学论坛前沿速递


作者:林怡婷
随着医疗水平的不断进步 , 肿瘤患者的死亡率也在逐年下降 , 同时 , 肿瘤患者的其他合并症也能得到有效控制 , 患者的生存时间和生活质量明显提高 。 然而肿瘤的治疗可能会带来心血管系统的损伤 , 明显影响肿瘤患者的长期发病率和死亡率 。 基于此 , 肿瘤心脏病学专科应运而生 , 旨在提高患者的心血管健康 , 同时促进有效的癌症治疗 。
作为一门新兴的交叉学科 , 肿瘤心脏病学的发展需要肿瘤与心血管医生和专家团结协作 。 在2021年5月27日东方会(OCC 2021)的肿瘤心脏病学论坛上 , 复旦大学附属华东医院方唯一教授在开幕式致辞中表示:“肿瘤心脏病学作为新兴学科 , 其发展面临诸多挑战 。 目前我国肿瘤心脏病领域的循证证据还很欠缺 , 相关机制仍未明确 , 另外适合国人的诊疗规范还需完善 。 所以 , 在这方面我们还有很多工作要做 , 任重道远 。 ”

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图1 肿瘤心脏病学论坛坛主方唯一教授开幕致辞方唯一教授致辞之后 , 肿瘤心脏病学论坛坛主、复旦大学附属中山医院程蕾蕾教授以一则精彩的短视频 , 向大家展示了复旦大学附属中山医院肿瘤心脏病团队取得的成绩 , 并对与会的各位专家表示诚挚的感谢 。

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图2 肿瘤心脏病学论坛坛主程蕾蕾教授致辞 张玉蛟:肿瘤心脏学和SABR-Heart——心脏和肿瘤治疗的桥梁
对于许多存在手术禁忌的早期肺癌患者而言 , 立体定向消融放疗(SABR)是一线治疗方式 , 具有独特的治疗优势 , 可不累及身体其他器官 。
美国MD安德森癌症中心张玉蛟教授在OCC 2021会议上表示:“除了SABR , 近年来免疫疗法彻底改变了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗现状 。 在两项III期试验(CheckMate 017和CheckMate 057)中 , 与多西他赛相比 , nivolumab分别对既往接受过治疗、晚期鳞状和非鳞状NSCLC患者的总生存(OS)有所改善 , 安全性更佳 。 ”

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图3 张玉蛟教授分享精彩学术报告实际上 , PD-1/PD-L1抗体治疗相关的心肌炎/心包炎很少见 , 一旦发生就十分严重 , 其发病期约1个月 , 早期诊断和治疗对改善预后至关重要 。 然而 , 大多数肿瘤科医生缺乏足够的心脏病学培训 , 选择将患者转诊 。 目前 , 我们对肿瘤治疗相关的心血管疾病早期诊断认知不足 , 治疗选择有限 。 需要注意的是 , 化学/放射疗法可能会导致心脏毒性 , 建议对部分患者进行心脏评估 。

李悦:放射治疗与心血管疾病研究进展