系统脱敏法

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系统脱敏疗法
系统脱敏疗法（systematic desensitization）也称交互抑制法或缓慢暴露法，是行为治疗中的第一个被规范化且至今仍然盛行的一项基本技术，由南非的精神病学家沃尔普（J.Wolpe）于1958年创立。系统脱敏这一疗法主要运用交互抑制（reciprocal inhibition）原理或“对抗条件作用”（counter conditioning）的原理，在系统的程序下，从轻而重逐渐消除在某一特定的情景下产生的超出一般紧张的焦虑或恐怖状态。该疗法主要用于治疗恐惧症，除此之外，也适用于其他以焦虑为主导症状的行为障碍，如口吃、性功能障碍、强迫症等。
（一）案例——社交恐惧症的治疗
来访者，女， 23岁。平素性格内向敏感，勤学好胜。自幼家境不好，儿时便颇知几分人情冷暖、世态炎凉。 19岁考入某专科学校，某日发现新来的青年男教师讲课时总是注视自己，课后联想甚多。最终觉得可能是自作多情，因而羞愧不已。后来凡遇见该老师就面红耳赤、心慌气促。以后觉得同学好像都看出了她的隐私，因而与同学们在一起也是手足无措、言行尴尬。毕业后分配在某单位工作，但情况并未好转，仍不敢与同事面对面交谈，更害怕与别人眼光对视。自知如此会招致非议，但苦于不能自拔。后经人介绍一男友，才貌均在意中，却因害怕会面，多次托词，回避约会。虽同在一市居住却多是鸿雁往来。一次遇上男方父亲寿辰，无从推托，只得“铤而走险” 。临行前便忐忑不安，有大祸临头之感。一到男方家便头晕目眩、全身发抖、语无伦次、大汗淋漓，遂被送往医院。此后几乎羞见一切人，有时连与自己家人同桌共餐也感到不自然。这是一例典型的社交恐惧症，进行一些必要的检查之后，治疗师决定使用系统脱敏疗法。
治疗师首先告诉她社交恐惧症是一种神经症，在行为治疗家看来这是一种社会适应不良行为。这种适应不良行为不是脑内损伤或体内的病理变化引起的，而是习得的结果。最后她终于明白了，她这种适应不良行为和正常行为一样，都是后天习得的，因此也是能够弃掉的。但是她还是有些疑虑：“我也想了很多法子弃掉它，为什么老弃不掉呢？”治疗师告诉她：“行为的习得和弃除都有它的规律性，了解了这种规律，并照这个规律去办自然就容易多了。系统脱敏就是弃除社交恐惧症的规律性的方法。 ”
当来访者已经理解了她患的疾病和系统脱敏治疗的道理后，便乐于参与治疗。此时，治疗才算正式开始。