湖南医聊|吃馒头也会引发窒息!专家:这些急救措施要早了解


馒头由小麦粉作为主要原材料 , 制作简单 , 饱腹感强且口感较好 , 所以我们的餐桌上很多时候都可以见到它 。
然而 , 小小的馒头也隐藏着一些容易忽视掉的危险 。

湖南医聊|吃馒头也会引发窒息!专家:这些急救措施要早了解
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这天 , 作为湖南省第二人民医院夜班的我终于熬到了下班的最后一个小时了 , 就在清晨这个特别容易倦怠的时期 , 口袋中的电话再次响起 , 接起电话是急诊科请求插管的电话 。
到达抢救室以后 , 急诊科主任已经在处理患者口腔的异物了 。
我发现患者头边已经满满地堆叠了一大坨的未知东西 , 白白的好像豆腐渣 , 走近一看这不就是我们早餐爱吃的馒头吗???
我看主任还在从口腔里掏出一坨一坨的馒头残渣 , 不禁问:这个患者难道是囫囵吞枣把一个巴掌大的馒头直接塞口里吗?
答案是未知的 。
按常理来说大家都不会这样的吧 。
主任告诉我 , 他已经这样掏食物有一会了 , 因为整个口腔已经被混合了口腔分泌物、血液等的食物填塞得满满当当 , 馒头遇水膨胀且疏松难夹取 , 给抢救带来了非常大的困难 。
每当你掏开一个“通道” , 口腔里余下来的食物又会顺势落入 , 给人极大的挫败感 , 更遑论看得见暴露气管的插管操作的标志了 。
眼看着患者发绀愈来愈严重 , 生命危在旦夕 。
最后我终于在一丝空隙中置入了气管导管 , 为患者打开了呼吸的气道 , 也是他生命的通道 。
几分钟 , 患者发绀好转 , 转入重症病房进一步治疗 。
为什么吃馒头会发生窒息呢?
其实任何食物进食不当都有可能会到导致窒息 , 尤其是在特殊人群中 。
小孩 , 年迈的老年人 , 本身消化道有疾患的人群尤其容易发生食物梗阻导致窒息 。
但是馒头它作为一个早餐中常见的食物又存在其独有的特点 。
它含水量少 , 进入食道后接触水份就会出现膨胀现象 , 从而导致梗阻加重 , 并且易碎较难掏出 。
除了进食不当导致的呼吸道梗阻 , 呕吐物、口腔内出血的血凝块 , 还有本身有呼吸系统疾病等等原因 , 也会导致出现急性的上呼吸道梗阻 。
一旦发生急性上呼吸道完全梗阻 , 患者可以表现出强烈的呼吸动作 , 出现三凹征即吸气的时候胸骨上凹、锁骨上凹及肋间隙的凹陷 , 而口鼻不呼出气体 , 同时也可以伴有颈部血管怒张 , 牙关紧闭 , 肌肉紧张 , 血压上升和心率增快 , 然后很快出现口唇等末梢发绀 。

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而解除发绀的第一要点就是重新开放堵塞的呼吸道 。