延长早期肺癌“无癌生存”，免疫疗法降低复发风险34％

▎药明康德内容团队编辑
今年6月4日~6月8日，美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将在线上召开。
本届ASCO推荐的亮点研究之一，是免疫疗法延缓早期可手术非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疾病复发。
【延长早期肺癌“无癌生存”，免疫疗法降低复发风险34％｜ASCO 2021】ASCO首席医学官兼执行副总裁Julie R. Gralow博士表示， “
这是我们第一次看到免疫疗法用于治疗早期肺癌是有效的。
IMpower010试验证明，对于某些患者， atezolizumab可以延迟进展为晚期疾病。无论是我们对于免疫疗法的了解，还是对许多肺癌患者来说，这可能都是重要进步。 ”

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图片来源：123RF

肺癌是世界上导致患者死亡数目最高的癌症类型之一，而非小细胞肺癌（NSCLC）患者占肺癌患者总数的85% ，因此，针对NSCLC的疗法开发一直是癌症疗法开发的热点。在NSCLC的治疗方面，以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的癌症免疫疗法已经获得批准，一线治疗转移性NSCLC患者，
将免疫疗法用于更早期的癌症患者，提高疾病治愈的可能，是免疫疗法研发的重要方向之一
。
IMpower010是一项治疗早期NSCLC患者的关键性3期临床试验。试验共招募了1280名
完全切除的IB-IIIA期NSCLC患者，在基于顺铂的化疗后， 1005名患者1:1随机分组接受atezolizumab（Tecentriq）辅助治疗或最佳支持治疗
。主要终点为无病生存期（DFS），总生存期（OS）是次要终点。
结果显示，
与最佳支持疗法相比， atezolizumab在肿瘤PD-L1表达

1%的II-IIIA期NSCLC患者中，作为辅助疗法将患者的疾病复发或死亡风险降低34%（HR=0.66 ， 95% CI：0.50-0.88）
。这些患者之前已经接受了手术治疗和化疗辅助治疗。在这一患者群中，接受atezolizumab辅助治疗的患者的中位DFS尚未达到，而接受最佳支持疗法治疗组的中位DFS为35.3个月。
罗氏（Roche）公司新闻稿指出，
这是癌症免疫疗法作为辅助肺癌疗法，获得的首个积极3期临床结果。
在所有II-IIIA期NSCLC患者中
（不考虑PD-L1表达水平）， atezolizumab将疾病复发或死亡风险降低
21%
（HR=0.79 ， 95% CI：0.64-0.96），
在这一患者群中， atezolizumab将DFS延长了接近7个月（42.3个月 vs 35.3个月）。
基于接受至少1剂atezolizumab或最佳支持治疗组中至少接受1次安全性评估的患者数据，研究人员发现， atezolizumab组和最佳支持治疗组中，任何等级的不良事件发生率分别为92.7％和70.7％。与接受最佳支持治疗的患者相比，接受免疫治疗的患者发生3/4级不良事件更多（21.8％vs11.5％）。

延长早期肺癌“无癌生存”，免疫疗法降低复发风险34％ ｜ASCO 2021

延长早期肺癌“无癌生存”，免疫疗法降低复发风险34％｜ASCO 2021