糖尿病足严重的可导致截肢！专家：警惕糖尿病足早期的蛛丝马迹

极目新闻采访人员郑晶晶
通讯员马遥遥
糖尿病足是糖尿病最常见和严重的并发症之一，据统计，约15％的糖尿病患者会在一生中发生足溃疡。
那么，糖尿病足的发病有哪些阶段？如何预防和治疗。近日，武汉市中心医院内分泌代谢科主任毛红做客本报“市民有约·楚天名医大讲堂” ，为市民进行了讲解。

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专家名片：
姓名：毛红
职务职称：武汉市中心医院内分泌代谢科科主任、主任医师、二级教授
门诊时间：周四上午（南京路院区），周一下午（后湖院区）
糖尿病足可导致截肢
“糖尿病足，是因长期的高血糖或者血糖控制不良，在下肢神经病变、下肢血管病变基础上发生足部的感染、溃疡。糖尿病足是糖尿病最常见和严重的并发症之一，轻者影响患者的生活质量，严重者可导致截肢，甚至威胁到生命。 ”谈起糖尿病足的危害，武汉市中心医院内分泌代谢科主任毛红这样表示。
她说，《中国糖尿病足防治指南2019》显示，糖尿病患者中足部溃疡发生率为4%到10% ，在所有非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占50%到70% 。糖尿病足不仅治疗困难、周期时间长，愈合时间长，复发率还极高。
那么，糖尿病足的高危人群有哪些？毛红介绍，高危人群包括：糖尿病史超过10年以上、有吸烟史、独居、生活中不太注意脚部卫生和保健的老年人；长期血糖控制差，有足部溃疡病史，足部时常感觉异常或伴足畸形的糖尿病患者；有严重的肾功能衰竭或视网膜病变，合并有高血压、高血脂、心脑血管疾病的糖尿病患者等。
早发现早治疗很关键
毛红主任介绍，糖尿病足发病有几个阶段：无症状潜伏期、保护性感觉缺失、下肢缺血、糖尿病足、截肢。
那么，如何早期发现糖尿病足的蛛丝马迹？她表示，患者在足部溃疡出现之前的早期表现有：周围神经病变，下肢感觉异常，包括疼痛、麻木、灼热、针刺、脚踩棉絮感、迟钝或丧失，如对割伤、烧伤、磨破、水疱等毫无感觉；血管病变，包括足趾冰凉、皮肤温度低、小腿抽筋，严重者可因疼痛出现间歇性跛行，缺血严重者会出现静息痛，足背动脉搏动减弱或消失；间歇性跛行，行走一段路程时，感觉双腿或一条腿抽筋或酸痛，休息片刻后好转，但再次行走时，重复出现上述症状；皮肤表现为足部苍白、干燥、肢端发凉、颜色变暗、起水泡，腿部变细、肌肉萎缩。如果糖尿病患者出现以上一个或多个症状时，就要尽早到医院就诊，早发现、早治疗。