健康科普：糖尿病防治的基本知识

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足，或外周组织对胰岛素不敏感，引起以糖代谢紊乱为主，包括脂肪、蛋白质代谢紊乱。临床上以高血糖为主要特点。

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糖尿病的典型病例可以出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。除此以外，还可以出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。糖尿病的临床诊断依据静脉血浆血糖水平，满足以下任一条件即可诊断为患有糖尿病：
(1)糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；
(2)空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；
(3)口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。
糖尿病共分四大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠糖尿病是临床的常见类型。

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(1)有糖调节受损史；
(3)超重、肥胖（BMI≥24kg/m2），男性腰围≥90cm ，女性腰围≥85cm；

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(4)2型糖尿病患者的一级亲属；
(5)高危种族；
(6)有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，妊娠糖尿病史；
(7)高血压（血压≥140/90mmHg），或正在接受降压治疗；
(8)血脂异常：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤ 0.91mmol/L （≤35mg/dl）及甘油三酯（TG） ≥ 2.22mmol/L （≥200mg/dl），或正在接受调脂治疗；
(9)心脑血管疾病患者；
(10)有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者；
(11)BMI≥28kg/m2的多囊卵巢综合征患者；(12)严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗的患者；
(13)静坐生活方式。

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糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

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(1)糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；
(2)糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；
(3)糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；