疾病预防|心脏病患者要坚持锻炼？别误导人：3类心脏病不能运动，要休息 |冠心病|运动|锻炼|

“我有心脏病，不能做运动，家务活也不能干” 。
在心内科门诊，我们经常听到患者这样说，关于运动，他们每个人都自己的看法。
@武1832：
我有冠心病，做过支架，感觉还可以，我早晨起来还打球、跑步，家务活也干，今年67岁啦。
@阳光青春：
少运动才健康，地球上活的久的动物海龟、王八、鳖，活几百年。

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那么，这个争议多年的问题，答案究竟是什么？今天就给你一次性说明白。
一、ESC：心脏病患者多运动，死亡风险降3成
据WHO数据显示，心血管疾病稳稳占据全球第一大死因的“宝座” ，其中约85%由心脏病和中风引起，尤其是心脏病。
2021年4月17日，一项大型研究在欧洲心脏病学会（ESC）上发表，研究表明，心脏病患者适量增加运动，可能降低死亡率。

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【疾病预防|心脏病患者要坚持锻炼？别误导人：3类心脏病不能运动，要休息】研究负责人埃斯梅博士表示，过去关于运动的研究只是表明对人体健康有益，局限于普通人群，而此次研究是针对心血管危险因素的患者的。
该研究先给88320名参与者做了身体检查，随后进行长达4年的随访，且在首次评估活动后进行了中位随访，为期7年。主要结果如下：
研究开始时，共18502人患高血压、高胆固醇和/或糖尿病，平均年龄55 ，在对影响因素进行调整后发现，保持中等/大型体育活动的人比没有改变体育活动水平的人，心血管疾病或死亡风险降低30% 。
剩余69808人一开始没有心血管相关疾病，平均年龄43 ，在对影响因素进行调整后发现，体育活动减少的人和保持活动水平的人相比，心血管疾病或死亡风险高40% 。

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因此，无论是冠心病患者还是健康人群，适量运动都能降低心血管疾病和死亡风险。
此外，另一项研究也给出了相似的结论。
该研究纳集了51303名心脏病患者，并跟踪其心脏骤停、心梗等突发心血管疾病与运动量的关系，最终发现，心脏病患者如果可以进行个性化运动，接受合理、专业的指导，对心血管疾病患者是十分有益的。

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二、运动是如何保护心脏的？
适量运动有减肥和降血脂的作用，同时还可以改善内皮功能和抗炎作用，以及很好的抗氧化作用，以提高人体内的SOD和GPX水平，从而以清除机体产生的活化氧，增强抗氧化酶活性，保护机体免受氧化损伤。