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要不要吃他汀,一定是医生说了算,不能随便听七大姑八大姨或者隔壁李大爷王大妈的建议。尤其这么重要的处方药,而且是心脑血管疾病的最基础用药。对于有明确心脑血管疾病,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、脑梗死、严重颈动脉斑块等等疾病,如果没有禁忌需要长期服用他汀。其他情况是否需要,更应该经专业医生评估后决定!2、减少各种增加副作用的风险
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几乎所有的药物或多或少都有一定的不良反应或副作用,我们老祖宗也说是药三分毒。但首先我们必须明确,吃药是没有办法的办法,如果能通过非药物的方法控制病情,治疗疾病,当然不用吃药。但是很多疾病,单纯通过非药物的方法,根本无法控制或治疗,那么必须吃药。吃药的时候确实有不良反应或副作用的风险,但既然是药物不良反应或副作用,只会发生在极少数人身上,大家无需扩大副作用,无需畏惧副作用,更不能因为担心药物副作用,什么药都不敢吃了,那很多疾病都无法控制。他汀药物最常见的几个副副作用,一个是可能导致肝功能损伤,转氨酶升高;可能导致肌肉损伤,最严重的导致肌溶解;还有就是导致血糖升高。服用他汀期间,不能随便加量,因为加倍的他汀的会明显增加药物副作用;同时不建议喝酒,喝酒也会增加他汀副作用;再者就是服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀的人,不建议吃西柚等水果,简单说这几种他汀和西柚会走同一条路径代谢,会让他汀在体内停留更长时间,从而增加他汀的潜在副作用,所以不建议吃。当然阿托伐他汀的说明书明确指出,一个人一天喝1.2L的柚子汁才会明显增加药物副作用,所以即使偶尔吃了,可能也没有那么大的危险,只是尽量避免最好。3、做好定期复查
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副作用只会发生在少数人身上,我们不能因为担心副作用,就不敢吃他汀。只要做好监测,比如吃药前了解一下自己的转氨酶、肌酸激酶、血糖,吃药的1个月、3个月、半年、以后每年都需要定期复查肝功能转氨酶、肌酸激酶、血糖。当转氨酶高于3倍建议停药,当肌酸激酶高于10倍建议停药,当血糖升高,一般不建议马上停药,因为他汀能给患者带来的好处高于新发糖尿病带来的坏处,所以建议控制血糖治疗。所以,三高及心脑血管疾病的人,定期复查的原因,一方面是看病情是否稳定,一方面是看药物是否发生了副作用,早发现早处理,定能把风险降到最低。总之,他汀药物有伤肝伤肌肉的副作用,但他汀药物不是伤肝药,不是伤肌肉的药;而是能降低坏血脂,升高好血脂,能抗炎保护血管,稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓的心脑血管疾病的最基础药物之一。我们要重视药物副作用,但无需扩大、畏惧药物副作用,做好以上3点,让药物为我们更好的服务!#谣零零计划#
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