肾病血肌酐升高后,防范尿毒症,还需记牢4个护肾细节

肌酐升高以后 , 肾功能发生了实质性的损伤 , 肾脏开始萎缩 。 治疗目标从量化指标来看 , 就是尽量保持血肌酐、肾小球滤过率等指标的稳定 , 进一步的来说即稳定肾功能的排毒及锅炉功能 , 让肾功能的恶化速度变慢 , 甚至保持稳定终生不发展到尿毒症 。
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肌酐升高后 , 病情还能逆转吗?这是不少肾友关心的问题 。 一般来说 , 血肌酐反应肾功能的情况比较滞后 , 升高后基本上肾功能也就剩下一半了 , 所以肌酐升高后再谈逆转已经错过了最佳时机 , 要想完全肾脏恢复如初是不现实的 。 但不能逆转 , 不代表不能控制 , 只要及时进行规范系统的治疗 , 多数都能保持病情处于长期稳定的状态 。
保持肾功能的稳定 , 及时用药将肌酐、尿酸等反应毒素水平的指标降下来 , 减轻肾脏代谢负担是一方面 。 此外 , 要保持病情的长久 , 还需要注意这些保护肾脏的小细节 。
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  • 1、尿量尽量保持在1000ml以上
肌酐升高后 , 医生都会常问患者一个问题 , 现在尿量怎么样?尿量如果出现减少 , 说明肾小球与肾小管均出现了不同程度损伤 , 肾脏对血液内杂质过滤代谢的功能下降 , 间接表明肾脏出现了萎缩 。
尿量减少可以恢复吗?早期及时加以调整 , 通过西药利尿剂、螺内酯等配合中医药调理 , 控制水钠代谢的问题 , 同时促进体内毒素的排出 , 尿量是可以逐渐恢复的 。 尿量减少的患者也别自暴自弃 , 针对性控制 , 一般不低于1000ml尿量 , 对保护剩余肾功能 , 延缓尿毒症更有益处 。 还有一点 , 如果没有摄入量的要求 , 建议大家每天喝不少于2000ml的水 。
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  • 2. 早点提升免疫力 , 赶跑感染
多数患者本身存在免疫力紊乱 , 再加上服用一些激素、免疫抑制剂类的药物 , 免疫力会更低 。 且老年人、儿童患者比较明显 , 年轻人较好 。 免疫力低的患者 , 病情更容易反复 , 尿蛋白等症状不易控制 。
比较典型的情况就是易发生感染 。 常发的如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等等 , 频繁发生感染会影响血液的环境 , 导致肾脏炎症反应更加活跃 , 病情进而出现反复加重的情况 。
感染不一定是发生非常危急的类型 , 比较典型的如感冒、发烧、长期的牙周炎等等 , 也需要重视 。
防治感染 , 一方面是及时纠正这些基础病症状如牙周炎、尿道炎、扁桃体炎等 。 另一方面提升免疫力 , 重点是重视日常生活习惯的纠正及养成 。 如饮食适当摄入高蛋白的食物 , 注意营养搭配 , 主食粗细搭配、荤素搭配 , 肉蛋奶蔬菜水果坚果适当配比 。 养成良好睡眠习惯 , 保证8小时睡眠时间 , 不熬夜 , 不过度劳累 , 坚持适当运动等等 。 预防感冒可提前接种流感灭活疫苗 , 或服用提升免疫力的药物等等 。
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  • 3.重视自身症状的变化
要想保持肾功能长期稳定 , 靠的不仅仅是及时发现治疗 , 还需要长期自我管理 。 及时病情稳定后 , 在家同样做好护理工作 , 重视肾脏的保护 。 时刻关注自身出现的一些症状 , 比如水肿、尿液泡沫、乏力程度、头晕头痛等等 , 这些症状的变化也是反映病情的重要信号 , 帮助更好的了解病情 , 进而加以纠正治疗 。
  • 4、养成定期检查的好习惯
身体出现症状后 , 病情究竟发展到了什么样的程度 , 还需要进一步的检查明确 , 以尽早加以控制 。 有些指标可以在家自测如血压、尿蛋白 , 但一些重要的指标还需要入院检查 。 比如血常规、血生化、尿常规部分检查项目、肾功能监测等等 。 检查最重要的目的除了了解病情变化 , 还可以与医生进行面对面沟通 , 及时调整治疗方案 , 让病情得到更有效的控制 , 更加稳定 。