肺癌靶向治疗7大副作用,处理方法都在这!建议收藏
目前 , 肺癌患者的治疗方式有很多 , 如手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗以及联合治疗等等 。 而靶向治疗又因其疗效好 , 副作用较低 , 成为了很多患者的治疗选择 。
然而 , 正所谓“是药三分毒” , 在使用靶向药期间所产生的腹泻、腹胀、皮疹等不良反应也成为了患者的生活困扰之一 , 而如何正确处理这些副作用逐渐成为了患者的关注焦点 。
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好医友介绍常见的靶向药的副作用
一、皮疹
皮疹是靶向药常见的不良反应之一 , 一般发生于服用靶向药后的两周内 , 但多数患者症状较轻 , 多表现为痤疮样皮疹、皮肤脱屑、皮肤干燥瘙痒等 , 一般对日常生活无太大影响 。
【肺癌靶向治疗7大副作用,处理方法都在这!建议收藏】皮疹按其严重程度可以分为三级:
轻度皮疹:局限于头面和上躯干部 , 几乎无主观症状 , 对日常生活无影响 , 无继发感染 。
中度皮疹:范围比较广泛 , 主观症状轻 , 对日常生活有轻微的影响 , 无继发感染的征象 。
重度皮疹:范围广泛 , 主观症状严重 , 对日常生活影响较大 , 有继发感染的可能 。
◆ 处理策略
对于轻度皮疹 , 一般不需要药物剂量的调整 , 可局部使用1%或2.5%氢化可的松软膏或1%克林霉素软膏或红霉素软膏 , 皮肤干燥伴瘙痒者 , 薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏涂瘙痒局部 。
两周后对皮疹程度再次评估(可由专业人士或患者自己进行) , 若情况恶化或无明显改善 , 则询问医生进行下一步的处理 。
而对于影响日常生活的重度皮疹 , 可以询问医生能否考虑减量或者推迟治疗 。 另外 , 也可以全身涂抹不含酒精的润肤乳进行预防 , 并减少日晒时间 , 采用物理防晒减少皮肤刺激 。
二、腹泻
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腹泻一般发生在服用靶向药的2-3周内 , 和皮疹一样 , 腹泻也属于靶向药常见的不良反应 。
腹泻按其严重程度也可分为三级:
1级腹泻:每日大便次数增加低于4次
2级腹泻:每日大便次数增加4-6次
3级腹泻:每日大便次数增加7次以上 , 失禁 , 需住院治疗 , 日常活动受限 。
◆ 处理策略
对症处理 , 常用的治疗腹泻的药物有易蒙停和泄特灵 。 对于中重度腹泻患者 , 可以给予易蒙停首次剂量4 mg,维持剂量2mg , 直到腹泻停止 。
饮食治疗 , 在药物治疗的基础上 , 还应该在日常饮食上加以注意 。 腹泻患者应该避免吃那些辛辣、油腻等刺激性的食物 , 以免加重腹泻 。
如果处理后仍不能缓解 , 可以询问医生能否减量或者停药 。 需要注意的是 , 对于高龄患者(尤其是80岁以上的老人) , 出现腹泻应该给予更大的关注 , 必要时可进行全身治疗 。
三、腹痛
很多患者在使用靶向药的时候都会出现腹部疼痛的症状 , 但由于每个人的体质和对疼痛的敏感性不一样 , 所以每个人的感受也不相同 。
◆ 处理策略
出现腹部胀痛不适时 , 可以服用一些香砂养胃丸或者珍珠养胃丸(广州白云山产) 。
出现腹部隐痛并伴有打嗝时 , 可以在饭后服用一些保和丸来缓解症状 。
出现腹部强力持久腹痛时 , 可能是由于肠道菌群紊乱 , 可以服用一些益生菌 , 如培菲康等 。 如果症状没有缓解 , 则应该及时就医 。
四、口腔黏膜炎
口腔黏膜炎发病率较高 , 严重时会影响患者进食 , 给患者带来了很大的痛苦 。
口腔黏膜炎按照病情程度 , 大致可以分为三级:
1级:几乎没有什么症状或者症状较轻微 , 能正常进食;
2级:出现疼痛 , 但疼痛可以忍受 , 不影响进食;
3级:疼痛难以忍受 , 喝水进食均受到影响 。
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