乳腺癌预防新策略：运动、饮食、疫苗，效果如何？管住嘴、迈开腿是乳腺癌预防最直接有效

管住嘴、迈开腿是乳腺癌预防最直接有效的方法！
如何预防乳腺癌？这是广大女性非常关注的问题。虽然，安吉丽娜·朱莉让全球众多女性开始关注乳腺癌的遗传问题，但事实上，生活方式的改变才是广大女性朋友更容易入手，也更容易实现的乳腺癌预防方案。
在今年圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）上，来自全球多个国家的专家针对乳腺癌的风险因素和预防发表了大量的研究，并围绕这些话题进行了大量的探讨，除了传统的饮食和生活方式干预，此次大会还探讨了乳腺癌疫苗的初步进展。
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图源：锐景创意
01 糖尿病增加87%乳腺癌死亡风险增加87%乳腺癌死亡风险
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，而肥胖以及糖尿病也都是影响女性健康的重要疾病，二者关系密切。目前，大量的研究表明肥胖以及糖尿病是乳腺癌的危险因素，合并肥胖和糖尿病的乳腺癌患者预后更差。在此次SABCS大会上，研究人员也着重探讨了糖尿病对乳腺癌患者预后的影响。
南方社区队列研究（SCCS）旨在探讨环境因素对于乳腺癌的发生以及生存的影响。 2002-2009年间，研究人员共招募了86000名40-79岁之间的参与者，并收集了这些人群的各种相关信息，包括确诊乳腺癌的年龄、糖尿病史、体重指数（BMI）、种族、收入、保险、肿瘤类型和分期以及生存数据。
最终，研究人员挑选了1347确诊乳腺癌的患者进行详细分析。其中，黑人占65.6% ，低收入人群占70.8% ，自我报告糖尿病患者占26.0% ，肥胖患者占59.6% 。在排除一系列干扰因素后，研究人员发现，相比于没有糖尿病的乳腺癌患者，伴有糖尿病的乳腺癌患者全因死亡风险增加了87% 。
这一研究再次证实了之前的结果，即糖尿病会显著增加乳腺癌患者的复发和死亡风险。所以，无论是乳腺癌高危人群还是已确诊患者，坚持良好的生活方式，远离糖尿病对于预防乳腺癌的发生，改善乳腺癌患者的生存至关重要。
02
饮食及生活方式改善
可以有效预防乳腺癌的发生和死亡
▌ 低糖尿病风险饮食可以降低乳腺癌患者31%死亡风险
既然很多研究都发现了糖尿病与乳腺癌不良预后之间的密切相关性，那么通过低糖尿病风险饮食能否改善乳腺癌患者预后呢？
所谓低糖尿病风险饮食，也就是饮食习惯中包含较高的谷物纤维、咖啡、坚果、完整水果以及不饱和脂肪酸摄入，较低的饱和脂肪酸、反式脂肪、含糖饮料以及果汁和红肉的摄入。
本次SABCS大会上，有学者口头报告了低糖尿病风险饮食对于乳腺癌患者预后的影响，可以降低乳腺癌患者13%的乳腺癌特异性死亡风险以及31%的全因死亡风险。
该研究涉及了NHS以及NHS II队列研究中， 8320名I-III乳腺癌患者。研究人对这些患者进行了中位时间长达13年的随访，收集她们的饮食信息以及医疗记录。
最终，有2146名参与者死亡，其中948例归因于乳腺癌。在调整了一系列干扰因素后，研究人员发现，低糖尿病风险饮食可以降低乳腺癌患者13%的乳腺癌特异性死亡风险以及31%的全因死亡风险。尤其是对于那些在确诊乳腺癌之后改变饮食习惯的患者，特异性乳腺癌死亡风险更是降低了20% 。
这一研究结果表明，仅改善饮食就可以直接有效地降低乳腺癌患者的死亡风险，尤其是确诊乳腺癌后改变饮食习惯的患者，获益更加明显。
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▌WCRF/AICR推荐饮食及生活方式可以有效预防乳腺癌发生
2018年5月23日美国癌症研究学会（AICR）和世界癌症研究基金会（WCRF）推出了第三版《饮食，营养，身体活动与癌症预防全球报告》介绍了关于生活方式因素是如何影响癌症风险的最新研究。